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《濟陰綱目》產後門(下) 淋閉

大全雲:產後諸淋, 因熱氣客於脬中, 內虛則頻數, 熱則小便澀痛, 故謂之淋。 又有因氣虛挾熱, 熱邪搏血, 滲入胞中, 血隨小便而出, 為血淋者。 (熱邪搏血則有之, 滲入胞中則未也, 如交腸症, 亦豈滲入而來耶)

三因論曰:治諸產前後淋閉, 其法不同, 產前當安胎, 產後當去血, 如其冷熱膏石氣淋等, 為治則一, 但量其虛實而用之, 瞿麥蒲黃, 最是產後要藥, 唯當究其所因, 則不失其機要矣。 (五淋一治有悖若然則冷熱無分矣)

薛氏曰:按前證若膀胱虛熱, 用六味丸。 若陰虛而陽無以化, 用滋腎丸。 蓋土生金, 金生水, 當滋化源也,

仍參淋瀝頻數門調治。

【驗案】

一產婦小水淋瀝, 或時自出, 用分利降火之劑, 二年不愈, 餘以為肺腎之氣虛, 用補中益氣湯六味地黃丸而痊。 (以分利降火之劑太過故用此藥補之)

【方劑】

【茅根湯】治產後諸淋, 無問冷熱膏石氣結, 悉主之。 (此方甚良)

白茅根[五錢], 瞿麥穗, 白茯苓[各二錢半], 葵子, 人參[各一錢二分半], 蒲黃,桃膠, 滑石, 甘草[各六分], 紫貝[一個煆], 石首魚腦[砂二個煆]。 (紫貝石首皆治石淋要藥)

上剉, 分二帖, 如生薑三片, 燈心二十根, 水煎服, 或為末, 每服二錢,木通煎湯調下, 如氣壅閉, 木通橘皮煎湯調下。

【滑石散】治產後熱淋。

滑石[一兩二錢半研], 通草, 車前子, 葵子[各一兩]。

上為末, 以漿水調服方寸匕, 至二匕為妙。

【滑石通淋散】產後小便緊硜不通者,

因血熱積於小腸, 經水不利,恣食熱毒之物而成淋澀故也。

赤茯苓, 澤瀉, 木通, 黃連, 豬苓[各八分], 白朮, 瞿麥, 山梔子, 車前子[各等分]。 滑石[四分]。

上剉, 加燈心十二莖, 水煎, 空心熱服。

【石葦散】治婦人小便卒淋澀。

石葦, 黃芩, 木通, 榆白皮, 葵子, 瞿麥穗, 甘草[各等分]。

上(口父)咀, 每服八錢, 加生薑三片, 水煎, 食前溫服。

【加味四物湯】諸淋皆屬於熱, 用此累效。

當歸, 川芎, 赤芍藥, 生地黃, 甘草梢, 杜牛膝, 木通[各一錢], 桃仁[去皮尖五個],滑石[一錢半], 木香。

上剉, 水煎服。

【一方】療產後淋, 小便痛, 及血淋。

白茅根[五分], 瞿麥, 車前子[各二兩], 鯉魚齒[一百枚為末], 通草[三兩],冬葵子[三分]。

上以水三升, 煮取一升, 入魚齒末, 空心服。

【張氏方】療產後小便不通淋閉。 (小腸氣道也肝主之陳皮杏仁皆利氣藥故有驗)

陳皮[一兩, 丟白為末], 空心溫酒調下二錢, 一服便通。

【療卒不得小便方】

杏仁[十四枚, 去皮尖, 炒為末, 和飲頓服]。

【灸臍法】治產後小便不通, 腹脹如鼓, 悶亂不醒, 蓋緣未產之前, 內積冷氣,(積冷者用此所謂氣化則能出矣)遂致產時尿胞運動不順。

用鹽填臍中, 卻以蔥白剝去粗皮, 十餘根作一縛, 切一指厚, 安鹽上,用大艾注滿蔥餅上, 以火灸之, 覺熱氣入腹內。 即時便通, 神驗。

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