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【小兒急渴多飲尿淡如水需警惕尿崩症】

人體每天需要攝入和排出的水分保持平衡, 維持正常的生理活動, 當腎臟集尿管對抗利尿激素沒有反應, 腎臟不能夠保留水分, 造成尿液無法進行再濃縮, 進而導致患者發生多尿、劇渴等表徵, 這便是尿崩症。

尿崩症主要臨床表現為排尿次數增多、尿量增多, 繼而煩渴多飲, 逐漸消瘦。 該病有原發性和繼發性之分。 原發性尿崩症臨床上常無明顯病因, 有少數病例可找到家族遺傳史, 以嬰幼兒比較多見。 繼發性尿崩症大多為下丘腦-神經垂體部位的病變所致, 引起病變的原因包括腫瘤、手術、顱腦損傷、腦部感染、血管病變等,

以兒童和青少年多見。

一般嬰幼兒時期每天正常的飲水量在2000mL, 學齡前兒童飲水量在4-6L之間, 而尿崩症患者, 飲水量在24h內可達到4-10L, 在嬰兒表現喜歡飲水甚于吃奶, 兒童一般多喜飲冷水, 即使在冬天也愛飲冷水, 飲水量大致與尿量相等, 如不飲水, 煩渴難忍, 但尿量不減少。 排尿次數及尿量增多, 尿的比重和水一樣, 且完全清而透明的, 晨尿尿色也可清淡如水。 常常伴隨著尿床, 有些家長甚至是因為孩子老尿床帶其來看病後才發現孩子患了尿崩症。 如果出現上述症狀, 家長應及時帶孩子到醫院就診。

嬰幼兒期, 部分尿崩症可能表徵不明顯, 在剛開始時不容易被發覺, 如不能及時補水可引起患兒煩躁、夜眠不安、發熱、大便秘結、體重下降及皮膚乾燥等高滲脫水表現,

嚴重者可發生驚厥、昏迷。 因此當孩子出現尿多、容易口渴等症狀時, 家長一定要警惕。

補充閱讀:如果做好尿崩症患兒的護理

1、患者由於多尿、多飲, 要囑患者在身邊備足溫開水。

2、注意預防感染, 儘量休息, 適當活動。

3、指導患者記錄尿量及體重的變化。

4、準確遵醫給藥, 不得自行停藥。

5、門診定期隨訪。

6、準確記錄患者尿量、尿比重、飲水量, 觀察液體出入量是否平衡, 以及體重變化。

7、觀察飲食情況, 如食欲不振, 以及便秘、發熱、皮膚乾燥、倦怠、睡眠不佳症狀等。

8、觀察脫水症狀。

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