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小兒支氣管炎的用藥方法

 

在嬰幼兒時期, 有一種特殊類型的支氣管炎, 稱喘息型支氣管炎, 多見於2歲以下虛胖小兒, 往往有濕疹及過敏病史。 起病不久就出現哮喘症狀, 可反復發作, 一般到入學年齡時症狀消失, 僅有少數至年長後發展成為支氣管哮喘, 其發病原因可能為患兒對感染過敏而表現為支氣管痙攣, 引起喘息。

患支氣管炎的患兒要注意休息, 保持臥室的空氣流通, 保持適宜的溫度和濕度。 給予易消化的食物, 多飲開水。 供給複合維生素B和維生素C, 每次各1片, 每日3次。 對慢性和多次發病患兒, 應供給維生素AD, 每次1片,

每日2—3次。 年幼體弱病孩, 輕症可口服磺胺類藥物或青黴素類藥物, 並配用一定的化痰止咳藥, 起協同治療作用。 磺胺類藥可選用複方新諾明, 每日每千克體重20毫克, 分2次口服。 由於磺胺類藥物排泄較慢, 易在腎臟中引起結晶沉澱, 故用藥期間要供給充分水分, 以利排泄。 有的孩子對磺胺類藥物有過敏。 用後發生皮疹、剝脫性皮炎等, 若遇有過敏史的不能用。 青黴素類藥物可選用阿莫西林, 每日每千克體重40—80毫克, 分3—4次飯後口服。 口服青黴素類藥物也要注意有無青黴素過敏史, 對有青黴素過敏的小兒要慎用, 對特異性體質, 以及容易引起過敏應的小兒甚至要禁用。 這類患兒可改用頭孢菌素類藥物頭孢拉定, 每日每千克體重25—50毫克,
分3—4次服用。 化痰止咳藥可選用化痰片, 每次1/2一l片, 每日3次。

小兒支氣管炎還可用中醫辨證施治:

(1)風寒型:咳嗽、喉癢、痰稀色白、鼻塞、涕清、身疼、脈浮緊、苔薄白, 方用杏蘇散加味:蘇葉3克, 陳皮3克, 半夏4.5克, 獲苓9克, 甘草3克, 枳殼4.5克, 薄荷3克, 肺風草9克, 白芷3克, 前胡4。 5克, 水煎服, 每日2次。

(2)風熱型:咳嗽痰黃、不易咳出、口渴、發熱、汗出、脈數、苔黃質紅, 方用溫膽東加味:麻黃2克, 苦杏3克, 蘇子6克, 桑白9克, 竹茹15克, 魚腥草15克, 桔梗6克, 膽星3克, 黃芩6克, 水煎服, 每日2次。

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