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影響寶寶生長發育的藥物

許多藥物可影響兒童的食欲。 如治療多動症的利太林、苯丙胺等, 都有明顯的抑制食欲作用;某些營養補品如肥兒靈、雅兒靈等, 其糖、脂肪、蛋白質和維生素含量較高, 長期過量食用, 可使孩子胃口欠佳、消化不良、腹脹、腹瀉等, 從而導致兒童營養不良。

長期服用某些激素類藥, 會使兒童發育遲緩, 可引起骨質疏鬆而發生骨折, 還會使體內蛋白質、脂肪、糖等營養物質代謝紊亂, 抑制蛋白質的合成, 減少組織對葡萄糖的利用和再吸收。

服用氯黴素或磺胺等廣譜抗生素的兒童, 可因抑制腸道正常菌群的生長,

而發生維生素K缺乏, 出現鼻出血、皮下瘀血點等;服用新黴素能引起腸粘膜細胞的缺損, 使胰酯酶下降, 從而阻礙脂肪、乳糖、蔗糖、維生素B12、鈣、鐵等的消化吸收;口服四環素可使維生素B2的排出量增加。

常用的抗結核藥, 如異煙肼, 可減少體內維生素B6的含量, 使兒童易發生周圍神經炎;對氨基水楊酸鈉能阻滯腸道攝取脂肪、維生素B12, 異煙肼與對氨基水楊酸鈉均可妨礙對酸的吸收, 導致兒童運動紅細胞性貧血症。

某些鎮靜藥、鎮痛藥如苯巴比妥、苯妥英、撲癇酮、保泰松、吲哚美辛及糖皮質激素等, 可阻礙維生素D、鈣、磷、維生素K的吸收及利用, 直接影響兒童骨骼的發育, 導致兒童佝僂病。 阿司匹林是兒童的常用藥物, 它可使人體對維生素C的利用率大幅降低,

增加維生素C在尿中的排泄, 導致維生素C缺乏症。

有的家長給兒童服用過量魚肝油, 會導致兒童腹瀉, 造成吸收不良, 甚至維生素A、維生素D中毒。 兒童大量服用維生素C, 破壞了食物中的維生素B2, 亦可導致運動紅細胞性貧血症。

此外, 兒童常服緩瀉劑可使大量胡蘿蔔素、鈣以及維生素A、維生素D、維生素K等從腸道丟失;常服碳酸氫鈉可干擾鐵的吸收, 引起兒童貧血等缺鐵性疾病;常服青黴胺、乙胺丁醇等藥可導致兒童鋅缺乏;長期應用大劑量慶大黴素以及利尿劑等, 可導致低鎂症。

綜上所述, 兒童因患病服用某些藥物後, 如出現與原發病無關的症狀, 就應考慮為藥源性營養不良。 兒童藥源性營養不良症在國內外屢見不鮮,

這種營養不良症多數不是突然發生, 往往被原發病所掩蓋。 藥源性營養不良症的發生與用藥時間的長短、劑量大小、藥物種類、原發病及服藥者年齡等密切相關。

因此, 預防兒童藥源性營養不良症, 關鍵在於家長不要給兒童濫用藥、擅自用藥、隨意加大劑量和延長用藥期限。

兒童患病, 必須嚴格按醫囑用藥;能短期就不長期用藥;用一種藥能解決就不用兩種、三種;用小劑量可行, 則不用大劑量;兒童無病或生長發育較好者也不必服用某些營養藥。 如果兒童因病長期用藥而症狀不減, 或每況愈下, 應當想到是藥物所致營養障礙, 要及時請醫生診治。

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