我們身體的各項指標都是有一個正常值的， 如果超出這個範圍那麼將會有患病的危險， 那麼對於肝功能檢查指標大家瞭解多少呢?對於肝功能檢查臨床意義又有多少瞭解呢?今天就隨著小編一起去瞭解關於肝功能檢查的各項指標吧。
我們知道肝功能的檢查是通過醫學上面的各種生化試驗方法的檢查與我們身體肝臟功能的代謝有關的各項的指標來反映身體肝臟功能基本狀況的。 由於人體肝臟功能的多樣化所以在檢查方法上也是有很多種的。 具體都有哪些檢查下面就一起去看下吧。
肝功能檢查常見各項檢測指標及其臨床意義
一、穀丙轉氨酶(ALT)
最常見的肝功能檢查項目之一， 參考值為小於40單位， 是診斷肝細胞實質損害的主要項目， 其高低往往與病情輕重相平行。
臨床意義
就是在急性與慢性乙肝與硬化活動， 在肝細胞膜的通透性的改變下， 這個時候穀丙轉氨酶就會從身體的細胞內溢出轉移到血環血液中去， 這樣我們抽檢結果就會偏高， 而轉氨酶反應的是肝細胞的損傷程度。
但ALT缺乏特異性， 有多種原因能造成肝細胞膜通透性的改變， 如：疲勞、飲酒、感冒甚至情緒因素等等。 上述原因造成的轉氨酶增高一般不會高於60個單位， 轉氨酶值高於80個單位就有診斷價值， 需到醫院就診。
另外需要注意，
二、穀草轉氨酶(AST)
穀草轉氨酶的正常值為0～37μ/L， 當ALT明顯升高， 穀草(AST)/穀丙(ALT)比值>1時， 就提示有肝實質的損害。
臨床意義
穀草轉氨酶(AST)在身體肝細胞內與身體的心肌細胞內均都有存在的， 而心肌細胞的含量是高於肝細胞的， 但是當肝臟受到損害時穀草轉氨酶(AST)血清濃度也可升高， 在臨床上可以作為心肌梗塞一囧心肌炎的一個輔助的檢查。
三、鹼性磷酸酶(ALP)
正常參與值為30-90u/L。
臨床意義
ALP主要用於阻塞性黃疸、原發性肝癌、繼發性肝癌、膽汁淤積性肝炎等的檢查。 患這些疾病時， 肝細胞過度製造ALP， 經淋巴道和肝竇進入血液，
但由於骨組織中此酶亦很活躍。 因此， 孕婦、骨折癒合期、骨軟化症。 佝僂病、骨細胞癌、骨質疏鬆、肝膿腫、肝結核、肝硬變、白血病、甲狀腺機能亢進時， 血清ALP亦可升高， 應加以鑒別。
四、穀氨醯轉移酶(GGT)
健康人血清中GGT水準甚低(小於40單位)。
臨床意義
主要來自肝臟， 少許由腎、胰、小腸產生。 GGT在反映肝細胞壞死損害方面不及穀丙轉氨酶(ALT)， 但在黃疸鑒別方面有一定意義， 肝臟內排泄不暢(肝內梗阻)和肝外梗阻(如膽道系統阻塞)等疾病， 急、慢性病毒性肝炎、肝硬化：急性乙肝時， GGT呈中等度升高;慢性乙肝、肝硬化的非活動期， 酶活性正常， 若GGT持續升高， 提示病變潔動或病情惡化;
急、慢性酒精性肝炎、藥物性肝炎：GGT可呈明顯或中度以上升高(300～1000U/L)， ALT和AST僅輕度增高， 甚至正常。 酗酒者當其戒酒後GGT可隨之下降。 其他如中毒性肝病、脂肪肝、肝腫瘤均可升高。
五、總蛋白(TP)、白蛋白(A)、球蛋白(G)
總蛋白(TP)正常值為60-80克/L， 白蛋白(A)為40-55克/L， 球蛋白(G)為20-30克/L， 白蛋白(A)/球蛋白(G)為1.5-2.5：1。
臨床意義
慢性乙肝、肝硬化時常出現白蛋白減少而球蛋白增加， 使A/G比例倒置。 白蛋白主要在肝臟中製造， 一般白蛋白量越多， 人體越健康。 球蛋白大部分在肝細胞外生成， 球蛋白與人體的免疫力有關係， 球蛋白要保持一定的量， 球蛋白值偏高說明體內存在免疫系統的亢進， 偏低說明免疫力不足。
六、血清總膽紅素(TBil)和直接膽紅素(DBil)
總膽紅素的正常值為1.71-17.1μmol/L(1-10mg/L)。
直接膽紅素的正常值為1.71-7μmol/L(1-4mg/L)。
間接膽紅素的正常值為1.7-13.7μmol/L。
血清中的膽紅素大部分來源於衰老紅細胞被破壞後產生出來的血紅蛋白衍化而成， 在肝內經過葡萄糖醛酸化的叫做直接膽紅素， 未在肝內經過葡萄糖醛酸化的叫做間接膽紅素， 二者的和就是總膽紅素。
臨床意義
臨床上主要用於診斷肝臟疾病和膽道梗阻， 當血清總膽紅素有很大增高時， 人的皮膚、眼睛鞏膜、尿液和血清呈現黃色， 故稱黃疸。 當肝臟發生炎症、壞死、中毒等損害時均可以引起黃疸， 膽道疾病及溶血性疾病也可以引起黃疸。
以直接膽紅素升高為主常見於原發性膽汁型肝硬化、膽道梗阻等。 以間接膽紅素升高為主常見於溶血性疾病、新生兒黃疸或者輸血錯誤等。 肝炎與肝硬化患者的直接膽紅素與間接膽紅素都可以升高。
八、甲胎蛋白(AFP)
AFP主要在胎兒肝中合成，在胎兒13周AFP占血漿蛋白總量的1/3。在妊娠30周達最高峰，以後逐漸下降，在周歲時接近成人水準(低於30μmg/L)。
臨床意義
是診斷原發性肝癌的特異性腫瘤標誌物，具有確立診斷、早期診斷、鑒別診斷的作用。在成人AFP可以在大約80%的肝癌患者血清中升高， 其對肝癌的診斷價值，取決於4個前提，一個結合： 前提1：甲胎蛋白大於500微克/升持續4周以上; 前提2：甲胎蛋白在200微克/升以上的中等水準持續8周以上; 前提3：甲胎蛋白由低濃度逐漸升高不降;前提4：排除肝病活動期、懷孕、生殖系統胚胎癌等;結合：結合醫學影像學檢查。
結語：通過上述文章的描述大家是否能夠瞭解關於肝功能檢查各項指標的臨床意義了呢?以及它們所占的比例都有哪些影響是否都清楚了呢?想要瞭解更多關於肝功能檢查指標的知識大家可以多多關注我們的網站哦。
八、甲胎蛋白(AFP)
AFP主要在胎兒肝中合成，在胎兒13周AFP占血漿蛋白總量的1/3。在妊娠30周達最高峰，以後逐漸下降，在周歲時接近成人水準(低於30μmg/L)。
臨床意義
是診斷原發性肝癌的特異性腫瘤標誌物，具有確立診斷、早期診斷、鑒別診斷的作用。在成人AFP可以在大約80%的肝癌患者血清中升高， 其對肝癌的診斷價值，取決於4個前提，一個結合： 前提1：甲胎蛋白大於500微克/升持續4周以上; 前提2：甲胎蛋白在200微克/升以上的中等水準持續8周以上; 前提3：甲胎蛋白由低濃度逐漸升高不降;前提4：排除肝病活動期、懷孕、生殖系統胚胎癌等;結合：結合醫學影像學檢查。
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