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少年黃斑變性有哪些表現

黃斑變性的病理機制主要為黃斑區結構的衰老性改變。 表現為視網膜色素上皮細胞對視細胞外界盤膜吞噬消化功能下降, 使未被消化的盤膜殘餘小體瀦留於基底部細胞原槳中, 並向細胞外排出, 形成玻璃膜疣, 因此繼發病理改變後, 導致黃斑變性發生, 總之主要與黃斑區長期慢性光損傷, 脈絡膜血管硬化, 視網膜色素上皮細胞老化有關。

少年黃斑變性是一種原發於視網膜上皮層的常染色體隱性遺傳病。 較多發生于近親婚配的子女。 大多在恒齒生長期開始發病。 少年黃斑變性也稱先天性黃斑變性。

大多數在8-14歲開始發病, 為常染色體隱性遺傳性眼病。 發病原因與視網膜色素上皮細胞內脂質沉著有關, 由於這類細胞的變性, 致黃斑脈絡膜和視網膜萎縮。

少年黃斑變性的表現:病變早期, 眼底完全正常, 但中心視力已有明顯下降, 易被誤診為弱視或癔病。 病變進展緩慢, 但為對稱性進行性, 往往在30歲左右呈現典型改變, 中心視力下降至0.1或更低;眼底檢查:在病人述中心視力下降時, 往往黃斑病變不顯著, 兩者不成比例;隨後黃斑中心凹反光消失, 出現不均勻的色素點, 呈灰色反光, 最終黃斑變性, 為脫離色素圓形區, 有金箔樣反光。 脈絡膜變白, 血管變細, 視訊光碟色淡等;在出現眼底改變之前, 螢光血管造影可顯示黃斑區高螢光;視電生理,

EOG輕度降低, ERG顯示視錐功能逐漸喪失。

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