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頸椎病的拔罐療法

頸椎病又稱頸椎綜合征, 是由於頸部長期勞損, 頸椎及其周圍軟組織發生病理改變或骨質增生等, 導致頸神經根、頸部脊髓、椎動脈及交感神經受到壓迫或刺激而引起的一組複雜的症候群。 多因風寒、外傷、勞損等因素造成, 一般出現頸僵, 活動受限, 一側或兩側頸、肩、臂出現放射性疼痛, 頭痛頭暈, 肩、臂、指麻木, 胸悶心悸等症狀。 根據臨床症狀偏盛及輕重不同分為寒濕阻絡、血瘀阻絡2型。

一、寒濕阻絡

(一)症狀

頭痛、後枕部疼痛, 頸項強硬, 轉側不利, 一側或兩側肩背與手指麻木酸痛, 或頭痛牽涉至上背痛,

頸肩部畏寒喜熱, 頸椎旁有時可以觸及腫脹結節。

(二)治法

(1)選穴 肩井、大杼、天宗、曲池、合穀。

(2)定位 肩井:在肩上, 當大椎與肩峰端連線的中點(見圖3-1-1)。

大杼:在背部, 當第1胸椎棘突下, 旁開1.5寸[低頭, 可見頸背部交界處椎骨有一高突, 並能隨頸部左右擺動而轉動者即是第7頸椎, 其下為大椎穴。 由大椎穴再向下推1個椎骨, 其下緣旁開2橫指(食、中指)處為取穴部位, 見圖3-1-1]。

天宗:在肩胛部, 當岡下窩中央凹陷處, 與第4胸椎相平(垂臂, 由肩胛岡下緣中點至肩胛下角做連線, 上1/3與下2/3交點處為取穴部位, 用力按壓有明顯酸痛感, 見圖3-1-1)。

圖 3-1-1 肩井、大杼、天宗

曲池:在肘橫紋的外側端, 屈肘時當尺澤與肱骨外上髁連線中點(仰掌屈肘成45°, 肘關節橈側, 肘橫紋頭為取穴部位,

見圖2-21-2)。

合穀:第1、第2掌骨間, 當第2掌骨橈側的中點處(以一手拇指掌面指關節橫紋, 放在另一手拇、食指的指蹼緣上, 屈指當拇指尖盡處為取穴部位, 見圖2-21-2)。

(3)拔罐方法 叩刺、走罐、艾灸法。 先用梅花針輕叩上述部位, 以微出血為度。 血止後走罐, 走罐前在罐口和走罐部位均勻塗抹上紅花油, 走至皮膚潮紅為止。 起罐後再用艾條溫灸l0分鐘, 隔日1次, 10次為1療程。

二、血瘀阻絡

(一)症狀

頭昏, 眩暈, 倦怠乏力, 頸部酸痛, 或雙肩疼痛, 視物模糊, 食欲不振, 面色無華, 或伴有胸悶心悸。

(二)治法

(1)選穴 大椎、大杼、肩井、曲池、合穀。

(2)定位 大椎:在背部正中線上, 第7頸椎棘突下凹陷中(見圖2-19-6)。

大杼:見前。

肩井:見前。

曲池:見前。

合穀:見前。

(3)拔罐方法 刺絡拔罐法。 先用梅花針在上述各穴叩刺3~5遍,

以皮膚發紅、有少量出血點為度。 叩刺後拔罐, 留罐10分鐘, 以拔出瘀血為宜。 隔日1次, 10次為1療程。

三、注意事項

(1)減少低頭伏案工作時間, 常抬頭作頸肩部活動。

(2)睡覺時枕頭的高度要適合, 注意肩頸部的保暖。

(3)拔罐治療時要配合推拿, 加強肩頸部的功能鍛煉。

  四、病例

王某, 男性, 34歲。 頸項部疼痛伴頭暈1年, 多次服用藥物療效不明顯, 伴有頸項強硬, 轉側不利, 一側肩背部麻木酸痛, 頸肩部畏寒喜熱。 頸部X線檢查示頸椎生理曲度消失, 頸5~7椎體明顯增生。 穴取肩井、大杼、天宗, 採取叩刺、走罐、艾灸法。 先用梅花針輕叩上述部位, 以微出血為度。 血止後走罐, 走罐前在罐口和走罐部位均勻塗抹上紅花油, 走至皮膚潮紅為止。

起罐後再用艾條溫灸10分鐘, 隔日1次, 10次為1療程。 採用上法治療3療程後, 症狀基本消失。 1年後隨訪未見復發。

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