早產兒護理要注意什麼？早產兒護理注重保暖

早產兒是新生兒中的特殊群體， 其生理和病理的特殊性， 意味著他們一出生就應該得到特有的關愛和照顧。 臨床顯示， 妊娠時間越短， 早產兒各器官發育越不成熟， 早產兒合併症發生率就會越高， 那麼對於早產兒來講， 都會發生哪些合併症呢？

早產兒的六大常見合併症

1、感染問題

早產兒因免疫系統尚未發育完全， 較沒有對抗病毒的能力， 非常容易受感染， 而且一旦感染很容易造成敗血症， 甚至於腦膜炎， 需要特別注意。

2、心血管疾病

若早產兒肺部問題逐漸好轉時， 會因動脈導管尚未關閉， 而有多的血量自主動脈經由動脈導管流至肺，

造成心臟衰竭及肺功能變差。

3、呼吸系統疾病

因早產兒的肺部發育不全， 因此會造成呼吸困難， 甚至呼吸衰竭。 部分體重極低的寶寶也會有呼吸窘迫症候群， 而有呼吸急促、發紺的現象。

4、腸胃系統疾病

早產兒容易有營養吸收不良的毛病， 因此最好喂以母奶；即使不得已要以配方奶替代， 也最好採取少量漸近式的餵食方式。 此外， 有極少部份的早產兒會發生壞死性腸炎， 需要特殊的治療。

5、視網膜病變

早產可能導致視網膜新生血管的正常發育受阻， 而造成眼部發育不良， 較易有近視等問題， 應至兒童眼科追蹤檢查。

6、周腦室及腦室內出血

因早產兒腦室構造不成熟， 血管構造相當脆弱，

很容易易因腦壓升高， 而破裂出血。 一般可分為四級， 若是輕微出血， 且未造成腦室擴大， 多半會由腦自行吸收。 但是若因大量出血， 造成腦室擴大或擴及腦組織， 就有可能影響神經功能， 造成動作發展遲緩或行為障礙。 應於出生後， 作腦部超音波， 若有問題則需定期追蹤檢查。

早產兒護理要邁過3道坎

早產兒由於全身各個器官都未發育成熟， 難以適應子宮外環境的驟然變化， 易發生各種併發症甚至死亡。 楊傑說， 一般來說， 在醫護人員和父母的幫助下， 早產兒必須要闖三關———

第一道關：保暖

早產兒在一出生的時候， 基本上都要進暖箱。 因為早產， 寶寶的體溫中樞發育不完善。 只能給他（她）一個溫暖的環境， 保證其始終處於適中溫度。

在此溫度下， 身體耗氧量最少， 蒸發散熱量最少， 新陳代謝最低。 等到孩子的體重達標， 能夠適應外界的溫度才能出溫箱。

專家建議：由於早產兒對溫度十分敏感， 在出院之後， 爸媽要注意保持孩子的體溫及室內的溫度適宜， 不能過冷或過熱， 在夏季， 室內溫度保持在26-28℃， 在冬季則室內溫度保持在24℃左右為宜。 這樣的溫度不僅有利於早產寶寶“追趕”生長， 同時也能減少其感染的機會。

第二道關：清潔

早產兒回家之後， 即便沒有出汗最好也天天洗澡。 但是很多家長因為害怕孩子感冒， 不大敢給孩子洗澡。 所以， 經常可以發現不注意清潔的早產兒， 脖子、大腿等皮膚皺褶的地方出現糜爛的現象。

早產兒本身皮膚發育不成熟，

很容易感染， 給他洗澡不僅是簡單的衛生問題， 更是預防寶寶皮膚感染的重要手段。

專家建議：給寶寶洗澡， 最好在餵奶後一個小時。 洗澡的時候室內溫度要適宜， 特別在冬季， 室內溫度一般要保持在26-28℃之間。 水溫控制在40℃左右， 媽媽可以用自己的手腕內側測試水溫， 以不燙為宜。 洗澡的時候， 注意別把寶寶的肚臍部位弄濕了， 如果弄濕了要用酒精消毒， 再用棉簽擦乾， 保持臍部清潔乾燥， 以免引起感染。

第三道關：餵養

由於早產兒吸吮力弱， 吞咽功能差， 胃容量小， 易引起嗆奶而窒息， 加上各種消化酶不足， 消化吸收功能也較差。 所以， 出院回家之後， 科學餵養很重要。 家長在沖調配方奶的時候， 不能太稠也不能太稀。 溫度也要適中，

媽媽可以把沖調好的奶汁滴在手背上以不燙為標準。 餵奶速度要慢， 避免寶寶吃得太急而導致嗆奶。

專家建議：奶瓶應定期煮沸消毒， 居室定期開窗換氣， 保證空氣新鮮。 由於孩子的免疫力低下， 避免腸道感染和呼吸道感染， 這是提高早產兒生存率的關鍵。