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頸椎病肩痛與肩周炎怎麼區分?

頸椎病多發生於40歲以上, 與肩周炎都屬於中老年人的常見病、多發病、好發年齡相仿, 神經根型頸椎病, 尤其是頸以下者, 可產生一側或兩側頸、肩臂部疼痛不適, 肩周炎患者, 亦可放射到同側頸、上臂、前臂, 因此, 疼痛均有可能在頸肩部, 二者易混淆。 那麼, 如何區分頸椎病與肩周炎呢?

頸椎病與肩周炎主要是根據病史、臨床症狀、體征、X線片等方面來鑒別:

從病史來看, 頸椎病為頸部外傷、反復落枕、頸部不適、疼痛, 而肩周炎則為肩部外傷、受涼、肩部疼痛不適;從症狀來看, 頸椎病表現為頸、肩、臂疼痛、伴有麻木,

肩周炎則為肩臂疼痛, 呈冷痛、鈍痛、酸痛;從活動受限來看, 頸椎病為頸強直、活動不靈, 而肩周炎為肩活動受限, 而從體征來看, 頸椎病表現為擊頂試驗、臂叢神經牽拉試驗、椎間孔擠壓試驗均為陽性, 而肩周炎則為搭肩試驗陽性顯示;最後一點, 頸椎病X線片顯示頸椎生理曲度變直、頸骨質增生、椎間孔變小, 肩周炎則顯示頸部陰性, 肩亦無明顯改變。

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