目前， 腫瘤的治療已進入了個體化的綜合治療時代。 對絕大多數腫瘤來說， 任何一種單一的治療手段都難以取得最佳的治療效果。 綜合治療就是根據病人機體狀況、腫瘤病理類型、臨床分期和發展趨勢等， 科學、合理、有計劃地應用現有的手術、放療、化療、生物治療、中醫藥治療等手段， 以期最大幅度地提高腫瘤病人治癒率， 延長生存期並改善病人的生活品質。
目中有人 治人而不治瘤
在晚期腫瘤的治療上， 必須堅持“以人為本”。 孫玉萍主任進一步解釋說， 作為一名腫瘤科醫生， 要做到“目中有人， 見人不見瘤，
晚期患者的癌瘤會向骨骼、神經及內臟等組織擴散轉移， 常會引發病人難忍的劇痛。 不少患者因此無法進食、睡覺和活動。 對這個階段的病人， 一般採取全身藥物治療為主， 兼顧局部處理， 如姑息放療等手段， 爭取使病人疼痛減少或者無痛。 藥物治療的方法很多， 有常規化療、腫瘤生物治療、中醫藥治療、止痛治療、分子靶向治療等。
晚期腫瘤一般不主張手術切除， 因為手術無法切除所有病灶， 且中晚期患者本身身體情況很弱， 手術常常會使他們生活品質下降， 病情惡化。 因此， 晚期癌症在西醫方面， 化療是常見的選擇。 但還要考慮患者的體能狀況， 進行綜合評估。
對於一個腫瘤患者來講， 什麼樣的治療方案最合理、最優化， 沒有一個統一標準。 某個方案對於這一個病人來說可能是治療不足， 但是對於另一個來說可能就是治療過度。 性別、年齡、體重的影響， 心肺功能、肝腎功能、病程的不同， 都需要腫瘤醫生通盤考慮，
規範治療 方案因人而異
目前， 在腫瘤治療領域中， 各種新的藥物和新的治療手段層出不窮， 但實際臨床效果並不確定。 而盲目使用昂貴的新藥或新的手段不僅造成醫療資源的巨大浪費， 也會給病人帶來不必要的痛苦和負擔。 循證醫學的核心思想是“任何醫療決策都應基於臨床科研所取得的科學的最佳證據”， 但並非要求對某種腫瘤給予千篇一律的固定治療。
無論什麼癌症， 都要根據患者不同的身體情況來制訂治療方案。 同樣的癌症、同樣的位置， 只要病人不同， 方法可能不完全相同。 即便是同一個人的同一個瘤體內，
孫主任說， 在臨床治療中， 多數病人對放化療存有恐懼心理， 把它和痛苦、噁心、掉頭發聯繫在一起， 有的病人因此要求減少甚至拒絕接受醫生提出的放化療治療。 其實， 隨著醫學的進步， 現在的化療藥物對身體的傷害大大減輕， 反應也沒有那麼嚴重， 新的化療藥毒性越來越低， 而現在減輕化療副反應的藥物也很多， 比如有止吐的、升白細胞的藥物等。 如果選擇了合適的藥物， 採取了正確的放化療方案， 而且時機正確， 對病人來說一定是利大於弊。
還有的病人認為只要用上好藥， 病情就能控制。 其實任何手段都存在有效率的問題。
前不久， 孫主任接診了一位農村來的病人， 已經是晚期腫瘤， 而且身體狀況很差， 結合病人的經濟情況， 她想做對症處理， 做一些姑息治療。 但病人的女兒聽人說有一種新的治療手段效果好， 要求採用這種手段。 但這種手段目前並沒有確切的證據說明它對這種病有效， 而且費用昂貴。孫主任說，如果是經濟條件好的病人，經過了規範的治療後再次復發，後期的治療又沒有證據可循，病人有強烈的繼續接受治療的欲望，同時身體狀況也能接受繼續治療，她會向病人介紹並推薦這種價格昂貴的治療手段。
孫主任強調，在講究療效的同時，作為醫生，還要考慮病人的經濟狀況，對於極晚期病人，主要就是減輕他的疼痛，讓病人活著的時候少些痛苦，走的時候多些尊嚴。
康復階段 休息好過治療
經過一個階段的治療後，醫生會根據病人的病情和身體狀況，讓病人的身體休息一段時間，以便讓處於臨界狀態的肝腎功能有一個修復的過程。但有的病人特別害怕休息，覺得如果不用藥，腫瘤細胞就會“死而復生”。因此常去院外找一些偏方、大量購買保健品來填補休息期。但這些東西裡面的成分不確定，其毒性也不明確，可能會繼續加重機體臟器的損害，延誤下一個週期的治療或導致一些短期內難以恢復的損害。有的病人在家休息一段時間再回院複查時，出現了嚴重的肝腎功能損害；還有的病人治療結束後多年一直吃著某種“偏方”，認為這個“偏方”好，吃了不復發，所以就一直吃。
有的病友常常在一起交流，相互鼓勵戰勝病魔。但有的病友之間還有一些治療上的交流，比如你吃的什麼藥啊？效果好不好啊？大夫怎麼沒給我用這種藥呢？有時醫生就會遇到病人來找，說別人用這種藥好，要求大夫給他換藥。孫主任強調，每個病人的腫瘤類型不同、機體狀況不同，用藥也不同。所以腫瘤病人間的用藥交流不具有參考價值，切莫因此亂用藥物。
孫主任說，有的病人認為加強營養就是多吃肉蛋奶、各種補品，這是片面的。營養全面，飲食平衡非常重要，過分補養適得其反。有的病人聽醫生說要注重休息，就整天不出門在家靜養，這也是錯誤的。適當的運動可以提高機體的抗癌能力，減少癌症轉移復發的風險。
而且費用昂貴。孫主任說，如果是經濟條件好的病人，經過了規範的治療後再次復發，後期的治療又沒有證據可循，病人有強烈的繼續接受治療的欲望，同時身體狀況也能接受繼續治療，她會向病人介紹並推薦這種價格昂貴的治療手段。
孫主任強調，在講究療效的同時，作為醫生，還要考慮病人的經濟狀況，對於極晚期病人，主要就是減輕他的疼痛，讓病人活著的時候少些痛苦，走的時候多些尊嚴。
康復階段 休息好過治療
經過一個階段的治療後，醫生會根據病人的病情和身體狀況，讓病人的身體休息一段時間，以便讓處於臨界狀態的肝腎功能有一個修復的過程。但有的病人特別害怕休息，覺得如果不用藥，腫瘤細胞就會“死而復生”。因此常去院外找一些偏方、大量購買保健品來填補休息期。但這些東西裡面的成分不確定，其毒性也不明確，可能會繼續加重機體臟器的損害，延誤下一個週期的治療或導致一些短期內難以恢復的損害。有的病人在家休息一段時間再回院複查時，出現了嚴重的肝腎功能損害；還有的病人治療結束後多年一直吃著某種“偏方”，認為這個“偏方”好，吃了不復發，所以就一直吃。
有的病友常常在一起交流，相互鼓勵戰勝病魔。但有的病友之間還有一些治療上的交流，比如你吃的什麼藥啊？效果好不好啊？大夫怎麼沒給我用這種藥呢？有時醫生就會遇到病人來找，說別人用這種藥好，要求大夫給他換藥。孫主任強調，每個病人的腫瘤類型不同、機體狀況不同，用藥也不同。所以腫瘤病人間的用藥交流不具有參考價值，切莫因此亂用藥物。
孫主任說，有的病人認為加強營養就是多吃肉蛋奶、各種補品，這是片面的。營養全面，飲食平衡非常重要，過分補養適得其反。有的病人聽醫生說要注重休息，就整天不出門在家靜養，這也是錯誤的。適當的運動可以提高機體的抗癌能力，減少癌症轉移復發的風險。
