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寒青退熱湯治療小兒發熱

寒青退熱湯組成:青黛3克, 藿香10克, 寒水石10克, 白茅根10克, 白薇10克, 地骨皮10克。 主治四時外感時邪, 症見發熱憎寒, 流涕, 咽喉腫痛, 乾咳或不咳, 煩躁, 夜寐不寧, 倦怠無力, 納食欠佳, 時有嘔吐, 腹脹腹痛, 大便不調, 偶見皮疹或鼻衄, 重者驚厥抽搐。 熱甚者加生地10克;痰熱病欲抽者加鉤藤10克, 天竺黃10克。

小兒高燒多由外感所致。 幼兒臟腑嬌嫩, 形氣未充, 抗病力弱, 加上寒暖不能自調, 乳食不知自節, 則外易為六淫之邪所侵, 內易為飲食所傷。 尤以季節交替之時, 邪毒盛而壯熱不已。 且邪毒入裡迅速, 故小兒發熱表徵證候不如成人外感寒熱辨證清晰,

亦即證候短暫而不顯著, 臨床所見小兒高熱可表現在衛氣營血各階段。 高熱必然耗津, 故邪毒壅盛, 阻遏氣機, 灼營耗津就成為小兒高燒病情重、發病急、發展快的主要病機。 因小兒高熱, 邪實為本, 臟腑嬌嫩難以抗邪, 邪毒不去, 氣血津液越易耗傷, 易見熱擾神明之驚悸, 神昏或引動肝風而驚厥, 甚者臟腑衰敗之症亦會出現。 故對小兒高熱者, 邪毒內侵和正氣受損二者均應極度重視, 否則會造成邪毒內陷而出現病勢轉危之候。

治療小兒高熱應以祛除邪毒為主, 兼顧正氣陰液不使受傷為大法。 臨床用藥, 首先考慮小兒稚陰稚陽之體, 不宜過用解表發汗、宣散辛燥及苦寒降瀉之藥, 以防過於耗營傷氣。

而應以清解邪熱, 育陰和中, 兼用清肺肝之藥, 以達祛除退熱之目的。

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