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胃癌中晚期手術後飲食注意事項

胃切除術後, 使部分病人不能保持原有體重, 由於創傷或不能正常進食, 使體內蛋白質, 脂肪等消耗, 致使體重下降, 還可發生一些維生素缺乏病及胃切除術後的併發症。

在胃切除術後, 通常應禁食禁飲, 24小時~48小時後一般情況良好, 腸蠕動恢復, 肛門排氣, 才可給予少量的溫開水或葡萄糖飲料。 如無不適, 次日可給少量清淡流食, 如米湯、菜湯、稀藕粉、淡果子水等, 但不能吃蔗糖、牛奶及豆漿等, 因為這些食物可產生腹脹。 第四日可仍用流食, 但在流食的基礎上加用甜牛奶、甜豆漿等。 第五日可用少渣半流食,

例如可選擇大米粥、碎肉蕃茄汁燴豆腐、餛飩、內末蕃茄汁或菜汁燴掛麵、麵包、蛋糕、牛奶、豆漿等。 第九日可改用營養豐富、易於消化、無刺激性、質軟一日五餐的胃病飲食。 若進食後有噁心、腹脹等不適, 則應減少或停止飲食。 待症狀消失之後, 病情好轉, 再開始進食。

胃切除後的恢復飲食十分重要, 既要彌補術前疾病的慢性消耗, 又要填補手術創傷的損失。 因此應在較長時間內採用胃病五次飯, 保證有足夠的營養、高蛋白、高維生素和維生素A、B、C含量充足的食物, 以促進創傷的修復。 如蛋類、乳類及其製品、瘦肉類、豆腐、豆漿等豆製品、鮮嫩的蔬菜及成熟的水果等。 避免吃刺激性強和不易消化的食物, 如辣椒、芹菜、酒、咖啡、濃茶和含粗纖維多的芹菜、韭菜等。

烹調方法更應注意, 不要採用炸、煎、煙熏及生拌等方法, 以免難於消化, 採用蒸、煮、燴、燉等烹調方法。 患者要待手術創傷及虛弱的身體完全康復後, 再逐漸過度到正常普通飲食。 由於胃切除後, 容積明顯減少, 食物營養素的吸收受到了影響, 所以每日膳食中注意適量增加維生素D含量多的食物, 如動物的內臟及胡蘿蔔等, 以防止手術後的骨軟化病。 另外, 吃飯後不要急於下床活動, 應臥床休息, 不要吃高糖飲食, 防止傾倒綜合症。

胃癌切除術後除少數病人外, 大多需行術後的輔助治療。 其原因是有許多胃癌患者術前已有機體免疫力下降, 主要表現在免疫防禦功能的減退, 即體內的免疫細胞識別和殺傷癌細胞的能力降低,

加上手術創傷和麻醉對身體抵抗力的打擊, 致使這類患者在手術後免疫力更低。 若術後不及時提高患者的免疫力, 則患者往往在手術後腫瘤復發;即使作了較徹底的根治, 也會有一部分人在術後遠期復發。 實踐證明胃癌術後配合細胞免疫治療與單純性手術比較, 前者生存期要長, 術後復發較少。

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