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預防糖尿病足護理措施

一、預防糖尿病足護理措施

1. 預防糖尿病足之飲食護理2. 預防糖尿病足之監測血糖3. 預防糖尿病足之水泡護理4. 預防糖尿病足之足部護理

二、糖尿病足的症狀表現

三、糖尿病足的具體發病病因

預防糖尿病足護理措施

1、預防糖尿病足之飲食護理

正確合理的飲食是控制血糖的基礎,在護理過程中,讓糖尿病足患者參與治療,使患者瞭解,控制飲食對糖尿病的重要性,做到定時、定量、三餐合理搭配,補足蛋白質和各種維生素,禁吃含糖量高的糖類食品等高膽固醇的食物,控制總日量,禁止飽餐,絕對戒煙限酒,因此,合理控制飲食,使膳食即能提供患者維持健康的最低熱量,又要滿足患者對各種營養成份的需求。

2、預防糖尿病足之監測血糖

血糖保持正常範圍內,才能從根本上預防糖尿病足,因此,嚴格控制血糖阻止或延緩周圍神經和周圍血管疾病的發展,對降低糖尿病足的發生率和致殘率有重要意義。

3、預防糖尿病足之水泡護理

對於皮膚上的水泡儘量不弄破,可用無菌注射器,沿水泡低處抽出,並用敷料包紮,保持皮膚敷料乾燥,隨時更換滲濕的敷料,以防感染,保持局部清潔,水泡乾枯後形成的痂皮,不能人為剝脫,只能任其脫落,以防繼發感染,手足癬可根據醫囑使用抗真菌的藥物,並注意保持局部乾燥透氣。

4、預防糖尿病足之足部護理

4.1、正確修剪趾甲:應在洗腳後,趾甲變軟時平整橫剪趾甲,不宜剪得太短太靠近皮膚,以免損傷皮膚引起感染。 更不能在胼胝或雞眼處貼雞眼膏等刺激性藥物,也不能用刀、剪等修剪。

4.2、每天檢查雙足:查看足底皮膚有無紅腫、皸裂、水皰、擠壓傷、腳癬、抓傷及足趾變形。

4.3、保持足部清潔:每日用溫水和柔和的肥皂洗足。 洗足後用純棉毛巾輕輕擦乾,尤其要注意保持足及足趾間的乾燥。

4.4、鞋的選擇:即使是夏天,也不宜穿暴露腳趾、足跟的涼鞋或硬皮鞋。 應選擇質地柔軟、透氣的布鞋、軟皮鞋。 每次穿前還應檢查鞋內有無異物,鞋內是否平整,不能穿有破洞的鞋。 夏天切忌因貪涼在家赤腳行走,或到海邊旅遊時赤足在沙灘上行走。

4.5、襪的選擇:襪子要寬鬆,要選擇純棉襪,每天換洗,穿襪子時要保證襪子平整,無褶皺,不穿帶補丁或有破洞的襪子。

糖尿病足的症狀表現

1、足部的一般表現:由於神經病變,患肢皮膚乾而無汗,肢端刺痛、灼痛、麻木、感覺遲鈍或喪失,呈襪套樣改變,腳踩棉絮感;因肢端營養不良,肌肉萎縮,屈肌和伸肌失去正常的牽引張力平衡,使骨頭下陷造成趾間關節彎曲,形成弓形足、槌狀趾、雞爪趾等足部畸形。

2、糖尿病足潰瘍:糖尿病足潰瘍可按照病變性質分為神經性潰瘍、缺血性潰瘍和混合性潰瘍。 神經性潰瘍:神經病變在病因上起主要作用,血液迴圈良好。 這種足通常是溫暖的,麻木的,乾燥的,痛覺不明顯,足部動脈波動良好。

並有神經病變的足可有兩種後果:神經性潰瘍(主要發生在足底)和神經性關節病(Charcot關節)。

3、缺血的主要表現:常見皮膚營養不良肌肉萎縮,皮膚乾燥彈性差,靠毛脫離,皮溫下降,有色素沉著,肢端動脈搏動減弱或消失,血管狹窄處可聞血管雜音。 最典型的症狀是間歇性跛行,休息痛,下蹲起立困難。 當病人患肢皮膚有破損或自發性起水泡後被感染,形成潰瘍、壞疽或壞死。

糖尿病足的具體發病病因

1、患者年齡越大、病史越長、血糖越高、治療中血糖控制不良,合併有下肢血管和神經病變者,越容易發生糖尿病足。 糖尿病足的發生主要是由於患者下肢周圍神經病變和血管病變聯合作用所致。

2、與糖尿病患者體質有關,包括所氣虛、體質寒凝,以致陽氣不達四脈。

3、糖尿病足危險因素分外部因素和內部因素,其中外部因素包括肥胖、血糖控制不良、腳外傷、不適的腳部護理、沒有掌握糖尿病有關知識及不依從性等。 內部因素主要有糖尿病病程長,合併腎、眼睛視神經受損、血管病變、外周神經病變、老年人以及足部變形等。

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