肺癌是當今常見的惡性癌腫之一, 多發生在中年人群, 絕大多數好發在35~75歲之間 , 尤以55~765歲為發病高峰 。 有統計資料表明, 肺癌病人40歲以上者, 無論男女均占97%以上。 因此, 40歲以上的人應視為肺癌重點防治對象 。
治好肺癌的重要環節是要早期診斷;只有早期診斷, 才能早期治療, 才能收到好的療效。 不過, 目前所進行的一般體格檢查, 對早期和大多數臨床期肺癌的診斷幫助不大, 其相關體征在早期常不易發現 。 儘管90%以上的肺癌病人都有症狀, 但並非是早期特異性症狀, 往往不會引起病人重視 , 甚至不會引起醫師的重視,
近代腫瘤臨床研究提出了 “癌症初期警號”新概念, 希望能引起病人和醫師的高度警覺, 以便從中積極尋找真正病因, 儘快診斷或排除相關癌症。
對肺癌病人首發症狀的統計分析研究揭示::咳嗽、血痰、胸痛、發熱是肺癌的四大初期警號;
咳嗽病灶及其分泌物刺激支氣管粘膜可引起咳嗽, 通常是肺癌的首發症狀和初期警號。 它可發生在 X 線檢查改變之前 。 但它不是肺癌所特有的症狀, 即其它疾病也會產生咳嗽 。 不過, 假如患者是刺激性乾咳 , 經抗炎治療1—2周仍無改善者, 則要引起病人及醫師的高度重視 , 警惕存在中心型肺癌的可能 。
血痰是中心型肺癌常見的首發症狀 ,
查改變之前 。 往往由癌灶潰爛所致 , 表現為痰中帶血絲或血塊, 大量咯血者少見 。 因此, 40歲以上男女, 既往無咯血病史 , 忽然出現不能解釋的血痰 , 應首先想到肺癌的可能 。
胸痛初期胸痛通常為不定時的胸悶 、壓迫感或鈍痛 , 有時病人甚至無法描述出疼
痛的性質和具體部位 。 因此, 對於40歲以上的人來說 , 一旦感到胸痛就應趁早檢查, 不要輕易放過 。 如感胸痛劇烈, 或呈持續性, 或已固定在某一部位, 多表示肺癌病灶已向外侵犯並累及胸膜、胸壁等, 那就比較嚴重了。
發熱肺癌病灶阻塞較大支氣管以後, 或侵犯支氣管壁致支氣管狹窄以後, 均可使遠端支氣管內的分泌物堆積無法排空 ,
除了上述支氣管肺癌症狀以外 , 有時, 個別病人還可能出現一些肺外症狀, 或因早期
發生轉移而產生轉移性症狀 。 不過, 對絕大多數肺癌病人來說, 不到晚期 , 全身症狀多不顯, 一般無消瘦、乏力等現象 , 也無明顯的呼吸功能障礙 。 假如發展到晚期, 則有胸膜受累, 產生胸液 :侵犯胸壁可發生肋骨破壞而伴劇烈胸痛 ;侵犯喉返神經可致聲音嘶啞 ;壓迫上腔靜脈可致面部浮腫、頸粗等上腔靜脈壓迫征 。 假如發生腦、骨等轉移 ,
因此, 重要的是對於一般40歲以上男女, 非凡是肺癌的高危人群, 要學習一些腫瘤知識 , 把握肺癌等癌症的一些初期警號 。 假如一旦有警號提示, 就應抓住不放 , 及時就醫 , 追查到底 。 這樣憑警號查找出來的肺癌多為早期, 治療效果頗佳。
老年肩臂痛是肺癌信號嗎?
肩臂痛的誘因很多, 可因神經、脊髓病變, 肌肉、關節、骨、筋膜韌帶、肌腱、滑囊等病變引起。 在炎症腫脹、充血或缺血的情況下, 刺激痛覺也可引起肩臂疼痛。 但是, 老年人若突然出現肩臂痛或有逐漸加重的肩臂痛, 並伴有呼吸道症狀, 經治療無效者, 則要警惕有無肺癌。 有文獻報導, 老年人的肺癌合併有肩臂痛的發生率達72%。
由肺癌產生的肩臂症狀有以下特點, 都是患肺癌的信號:
1.初起時輕度酸脹, 以後以痛為主, 劇烈時則呈放電樣疼痛.用止痛藥只能暫緩解痛, 不能阻止疼痛進行性加重。
2.多數伴有呼吸道症狀, 如咳嗽、血痰等。
3.常伴有頸部或鎖骨上淋巴結腫大, 甚至上腔靜脈出現綜合症, 如臉部浮腫, 頸粗、上胸臂靜脈怒脹。
4.大部分疼痛發生在癌腫的同側肩臂, 少數為雙臂痛。
5.多伴有肢體乏力或麻木, 不能抬舉, 不能持物。