原發性血小板減少性紫癜的病因病機

中醫通過40餘年的臨床積累和總結， 認為本病主要由外感邪氣， 內傷飲食， 熱毒內伏， 氣血受損所致。 其病機有以下幾個方面或過程。

血熱：熱毒內伏營血， 或熱氣人胃， 胃熱熾盛， 化火動血， 灼傷絡脈， 迫血妄行， 溢于皮表腠理間發為紫癜， 少則成點， 多則成片。

陰虛：熱迫血行所致紫癜， 若遷延日久， 精血虧耗， 以致發生陰虛火旺。 這種陰虛火旺， 既是血熱的病變結果， 又是繼續引起紫癜的病機。 腎陰不足， 擾亂營血， 血隨火動， 離經妄行而致出血。

氣虛：出血反復發作， 日久不愈， 出血既多， 氣隨血去， 致脾胃氣虛， 氣虛不能攝血，

陽虛：此型或由陰損及陽， 從陰虛火旺轉化而來， 或由脾胃氣虛發展而來， 逐漸累及腎陽， 導致脾腎陽虛。 此型可見長期依賴激素的患者。

血瘀：出血之後， 離經之血郁于皮下而成紫癜， 瘀血阻絡， 致血行障礙， 血不歸經， 而使出血更加嚴重， 成為新的病因。