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維生素A缺乏病的症狀有哪些?

維生素A缺乏病又稱蟾皮病, 是一種維生素A缺乏所致的營養障礙性疾病, 表現為皮膚乾燥和粗糙, 四肢伸側圓錐形毛囊角化性丘疹、夜盲、角膜乾燥和軟化等, 目前此病在國內已罕見。 維生素A是維持一切上皮組織健全所必須的物質, 其中以眼、呼吸道、消化組, 尿道及生殖系統等上皮影響最顯著。 維生素A缺乏時, 上皮乾燥, 增生及解化。 維生素A促進生長發育, 當它缺乏時生殖功能衰退, 骨骼生長不良, 生長發育受阻。 到目前為止, 維生素A與上皮解化及生長發育的關係尚不清楚。 此外, 維生素A了是構成視覺細胞內感光物質的成分,

維生素A缺乏時, 對弱光敏感度降低, 暗適應障礙, 重症者產生夜盲。 那麼, 維生素A缺乏病的症狀有哪些?

1、眼部症狀最早的症狀是在暗環境下視物不清, 定向困難, 出現夜盲, 若不仔細檢查容易忽略, 經數周至數月後, 結膜與角膜逐漸失去光澤, 稍在空氣中暴露, 就乾燥異常, 尤以貼近角膜兩旁的結膜出現變化最早, 乾燥而起皺褶, 角質上皮逐漸規程, 形成大小不等的形似泡沫的白斑, 稱為結膜乾燥斑, 又稱畢脫氏斑, 此時淚腺上皮細胞變性, 淚液分泌減少, 加之淚腺管被脫落的上皮細胞阻塞, 眼淚更少, 患兒畏光, 自覺眼幹不適, 眼部疼痛, 有軋砂感, 經常眨眼, 或用手搓揉, 易致繼發感染, 角膜漸變乾燥,

混濁, 發生白翳而軟化, 病情進展, 角膜可發生潰瘍, 在數日至數周內出現壞死, 穿孔, 虹膜外脫及角膜疤痕形成, 終至失明, 視網膜亦有病變, 出現眼底乾燥, 兩眼一般同時得病, 有時兩眼先後發病, 單側發病的僅偶見, 眼部症狀雖然在大多數病便出現較早, 但較大兒童的眼症狀常出現於其他症狀之後。

2、皮膚表現皮膚乾燥, 角化增生, 脫屑, 角化物充滿於毛囊腔內, 且突出於表皮, 故撫摸時有雞皮疙瘩或粗沙樣感覺, 於四肢伸側及肩部最為顯著, 4歲以下的嬰兒少見此症狀, 此外, 尚有指甲多紋, 失去光澤, 蝗折裂, 毛髮乾脆易脫落等。

3、其他表現 由於維生素A缺乏時呼吸道及泌尿道上皮增殖和角化, 以及免疫功能下降, 易引起呼吸道繼發感染和膿尿,

舌味蕾因上皮角化味覺功能喪失, 影響食欲, 有的患兒可有嘔吐, 嬰幼兒時期可見體格發育遲緩, 嚴重缺乏維生素A時可見血細胞生成不良形成貧血, 用足量鐵治療不能糾正貧血, 有報導小嬰兒可發生嗆奶, 加用維生素A後症狀控制。

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