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大腸癌肝轉移的手術治療

肝臟是大腸癌最常見的轉移部位, 常常被認為是疾病的晚期, 大約50%的患者肝轉移是單純性的, 而其中只有1/3的患者病灶可以進行手術切除。

1、如何判斷肝轉移病灶能否被切除

判斷病灶能否被切除, 一方面取決於患者本身的身體條件和耐受程度。 另一方面取決於病灶的部位及其範圍, 在技術上是否可行, 能否保證手術的切緣是陰性。

2、可以切除肝轉移的患者, 其生存情況如何

倘若不進行手術切除的話, 其生存時間平均為24小時, 很少有超過5年的。 但進行手術切除的患者, 5年的生存率, 可達到25%-45%, 有的甚至10年的生存率高達34%。

3、肝轉移病灶切除手術的危險有多大

肝臟是造血器官, 因此肝臟在切除時出血量大於其他一般的手術。 其死亡率是5%左右, 術後肝功能衰竭的比例是15%

4、肝轉移病灶切除後的患者可能會出現的結果

雖然手術治療的效果比保守治療的效果要好, 但還會有患者會出現肝臟或是其他部位的復發狀況。 一般手術後9-19個月會復發, 復發率為60%-80%。 肝臟復發的比例為40%-90%, 其他部位復發的概率為30%。

5、肝轉移病灶切除後的輔助治療

輔助治療的方法有:經肝動脈化療, 經門靜脈化療, 腹腔化療和全身化療。 通過輔助治療, 從而達到消滅已經存在的微小轉移病的病灶。

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