葡萄胎髮生率有明顯地域差異, 東南亞國家葡萄胎的發生率較高, 約500-600次妊娠中有一次葡萄胎, 而歐美國家則1500-2000次妊娠中才有一次。 患過一次葡萄胎, 1-3%病例可第二次發生, 較第一次葡萄胎的發病幾率高40倍。 惡性葡萄胎是一種惡性腫瘤, 瞭解惡性葡萄胎的預防方法很重要。
1、預防性化療:
主要是防止葡萄胎的惡變。 所以, 凡年齡大於40歲, 或定期隨訪有困難者, 或臨床估計惡變可能性較大者, 均應進行預防性化療。
預防性化療一般只用一種藥物, 一個療程, 但藥量為惡性滋養細胞腫瘤的治療量, 不可減量。
2、定期隨訪:
葡萄胎後的隨訪工作十分重要, 可以及早發現惡變傾象使之得到及時治療。
一般于清宮術後, 每週查尿一次, 至hCG轉陰或濃縮尿轉陰、放免降至正常值後, 每2周或1個月查血或尿1次。
隨診至三個月後, 每月或每2個月查一次, 半年或一年後, 改為每半年至一年複查一次, 隨診至少三年以上, 甚至堅持10~15年以上。
隨診過程中病人出現臨床症狀, 應隨時進行其他必要的檢查。 葡萄胎經治療後最少應避孕1~2年, 以免再次妊娠與惡變難以鑒別。
如果出現症狀病確診為惡性葡萄胎, 請及時就醫, 生物免疫治療聯合化療是早期治癒惡性葡萄胎的最有效的方法。