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夏少農甲狀腺機能亢進症醫案

俞×, 女, 43歲。 患“甲亢”症已7年, 曾作吸碘試驗3小時40%, 24小時54%, 經用西藥治療症狀未見好轉。 症見兩眼突出, 甲狀腺胂大, 形容消瘦, 消穀善饑, 煩躁乏力, 心悸, 雙手震顫, 怕熱, 易出汗。 脈細數(120次/分), 舌質紅嫩。 此氣陰兩虛, 痰凝氣滯, 故治以益氣養陰, 疏肝豁痰法。

處方:黃芪15克, 黨參12克, 白芍12克, 生地12克, 淮山藥12克, 首烏12克, 龜版12克, 鱉甲12克, 夏枯草30克, 制香附12克。 服14劑。

服上方後症狀有所好轉, 尤以心悸、震顫改善較速, 前法既合, 毋庸改弦易轍, 再連進之。 治療10個月後, 乏力、善饑、突眼、甲狀腺腫大等症狀消失。 吸碘試驗3小時6.3%, 24小時18.9%已轉正常。 隨訪6年,

形體增胖, 精力亦振, 恢復工作後無不良感覺。

按:“甲亢”屬中醫“癭瘤”及“中消”範圍, 一般用化痰、軟堅、消散癭瘤之法來治療, 往往效果欠佳。 夏老通過細緻的辨證求因, 認為乏力、自汗屬氣虛;口幹、煩熱、心悸、震顫、善饑等屬陰虛火旺;甲狀腺腫及腫塊屬痰凝氣滯, 故可用益氣養陰為主, 化痰疏氣為佐的治則。 若病人大便溏薄每日3次以上, 須減少養陰藥如生地、首烏, 待大便正常後再加白術、陳皮等藥治療。

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  • 1回答

    甲狀腺功能亢進怎麼治?

    放射碘治療和手術治療都屬於破壞性治療,甲亢不容易復發,治療只需要一次。放射碘適合甲狀腺中度腫大或甲亢復發的患者,醫生根據患者甲狀腺對放射碘的攝取率計算每個患者需要的放射劑量。放射碘對孕婦和哺乳婦女是... [詳細答案]

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    甲狀腺功能亢進病因是什麼?

    甲亢病因包括彌漫性毒性甲狀腺腫(也稱Graves病),炎性甲亢(亞急性甲狀腺炎、無痛性甲狀腺炎、產後甲狀腺炎和橋本甲亢)、藥物致甲亢(左甲狀腺素鈉和碘致甲亢)、hCG相關性甲亢(妊娠嘔吐性暫時性甲亢... [詳細答案]

  • 2回答

    怎麼預防甲狀腺功能亢進?

    你好,應積防治各種感染,包括做好預防接種,加強營養,增強體質等,並注意及時發現心理問題,及時給予心理治療等預防措施,尤其應積極預防醫源性甲亢的發生。 [詳細答案]

  • 1回答

    小兒原發性甲狀旁腺功能亢進症患者怎鍛煉?

    你好,小兒原發性甲狀旁腺功能亢進症患者加強鍛煉是對病情好轉很有幫助的,對身體也然很好,但是不能太過激烈和長時間運動,需要有個度。如:羽毛球、乒乓球、小短跑、騎車,多讓身體流汗,促進身體的排泄迴圈,對... [詳細答案]

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