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朱仁康尋常痤瘡醫案

劉××, 男, 21歲。 初診日期為1973年1月20日。 主訴:臉面出現痤瘡疙瘩成囊胂狀已3年。 開始起黑頭粉刺, 面部油多光亮, 並起膿瘡及囊腫, 癢痛相兼, 擠出膿後形成疤痕疙瘩, 時輕時重, 纏綿不斷, 屢治無效。 檢查臉面部可見密集之黑頭粉刺, 散在膿瘡囊腫, 成萎縮性疤痕, 頜部、頸部、前胸、後背亦見多處類似損害。 舌質紅絳, 脈象弦滑。 證屬脾胃積熱, 薰蒸於肺, 日久痰瘀積聚而成面瘡。 治宜涼血清熱, 消瘀軟堅。

處方:生地30克, 丹皮9克, 赤芍9克, 蒲公英15克, 蚤休9克, 夏枯草9克, 昆布9克, 海藻9克, 炒三棱9克, 炒莪術9克。

以上方為主加減, 先後服21劑,

症狀逐漸趨輕, 囊腫較平, 已不常起膿腫。 後即改制成丸劑, 以便長期服用。

處方:生地60克, 丹參60克, 赤芍60克, 昆布30克, 海藻30克;炒莪術60克, 蒲公英60克, 蚤休60克, 夏枯革60克;共研細末, 水泛為丸, 每日服2次, 每次服9克, 服丸二、三月後, 面部囊腫大致趨平。

按:痤瘡的發生, 男性主要與吸煙及嗜食刺激辛辣之品有關, 此例痤瘡患者以膿瘡囊腫、疤痕為主, 可知系年輕體盛, 脾胃積熱郁久成痰淤所致, 病經3年, 已屬慢性。 故朱老先用涼血清熱、消瘀軟堅為法, 待膿瘡囊腫趨平, 再以丸藥徐徐圖治, 緩收其功。

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