日常大家都會遇到這樣的小患者，
一旦感受風寒就出現咳嗽、氣喘，
聽診肺部痰鳴音明顯，
發熱或不發熱，
纏綿難愈，
有的連續輸液數天方能減輕，
這類患兒發病特別頻繁，
可謂頑固。
治療起來頗為棘手，
真是讓醫者頭痛，
患兒家長鬧心。
西醫治療無非是抗炎抗病毒、化痰平喘，
有條件的給予霧化，
但是效果都不是很明顯。
建議可以給患兒同時服用小青龍顆粒和天黃猴棗散，
療效頗佳。
小青龍顆粒由《傷寒》名方小青龍湯製成的中成藥。
此方對於外感風寒咳嗽、內有停飲的患者效果良好，
但是如果痰熱內蘊的咳嗽患者單獨用小青龍湯就不合適，
因為小青龍湯過於溫燥，
這個時候天黃猴棗散就可以幫上大忙了。
天黃猴棗散由天竺黃、天麻(制)、猴棗、珍珠、膽南星、僵蠶、冰片、薄荷腦、牛黃、珍珠層粉、全蠍組成。
用於小兒痰多咳喘，
發熱不退，
驚悸不眠等症。
具有良好的清化痰熱、鎮驚止咳功效。
因此小青龍顆粒與天黃猴棗散合用，
一主外、一主內；一主溫化、一主清化；裡外同治、清散相伍，
溫藥與涼藥互相協調，
又互相制約其副作用，
防止對方太過，
從而發揮良好的功效。
經臨床驗證，
兩藥配伍，
對於辨證為小兒外感風寒未解，
內有痰熱為患，
臨床表現為鼻塞流清涕、痰多咳嗽氣喘確實有良效。
典型病例
某唐姓患兒，
男，
自6個月後反復感冒咳嗽，
痰鳴氣喘，
最嚴重一次因為發熱咳嗽哮喘，
先是在縣人民醫院住院數天未緩解，
又轉往上級市醫院治療，
每天輸液達七八瓶。
住院一周才緩解，
最後又因為喉中有痰不能消失，
做了一周的霧化治療。
該患兒後來在九個多月大的時候，
經人介紹來我處治療。
來時患兒鼻流清涕、咳嗽劇烈，
聽診肺部痰鳴氣喘，
羅音明顯，
時有低熱，
大便兩日未解。
患兒體型較胖，
出生後飲食以牛奶為主。
此次發病一周，
已經服用抗生素、化痰止咳藥物和感冒藥，
但是效果不明顯。
考慮外感風寒未愈，
內有痰熱為患。
給予小青龍顆粒1日1包，
分3次服用；天黃猴棗散1日1支，
分2次服用，
未再給予抗生素和其他藥。
3日劑量，
3日後患兒家長來告，
患兒病情好了大半，
要求繼續服藥鞏固治療，
於是繼續給予3天量，
後治癒。
按：小兒感受寒邪後往往寒邪未解，
體內痰熱跟著發病。
筆者以兩藥配伍治療此類患兒，
只要辨證準確，
均收到極佳療效，
而且兩藥均為純中藥製劑，
相比西藥毒副作用很小，
頗受患兒家長歡迎。
臨床使用的時候，
可以根據患兒寒熱的多少，
靈活調配兩藥的分量。
寒多的話，
小青龍占的比例多些；熱多的話天黃猴棗散占的比例重些。
經臨床驗證回饋，
反映良好，
明顯縮短了病程，
減少患兒輸液，
患兒痛苦小，
花費小，
頗受醫生和患者的歡迎，
可見確實值得臨床推廣。
