水痘是由水痘與帶狀皰疹病毒所致的急性出疹性傳染病, 以發熱, 皮膚分批出現斑疹、丘疹、皰疹和結痂為其特徵, 具有高度的傳染性。 水痘與帶狀皰疹的病原體相同, 初次感染時發生水痘, 再度受同樣病原體感染時可出現帶狀皰疹。 水痘易感兒與帶狀皰疹患者接觸, 亦可發生水痘。 本病全年均可發生, 但以冬春季較多見。 兒童時期任何年齡皆可發病, 而以1~4歲最為多見。 一次患病可獲持久免疫。
中醫學以其皮疹形態如豆, 色澤明淨如水皰, 故也稱水痘, 又名“水花”、“水喜”。
病因病機
本病由於外感時行邪毒,
辨證論治
1.風熱犯表證
[證候]發熱輕微, 鼻塞流涕, 偶有噴嚏及咳嗽, 疹色淡紅而潤, 皰漿清亮, 點粒稀疏, 軀幹為多, 二便如常。 舌苔薄白, 脈浮數或略數。
[治法]疏風清熱解毒。
[方藥]銀翹散。 主要藥物:金銀花、連翹、豆豉、牛蒡子、荊芥、薄荷、蘆根、桔梗、竹葉、甘草。
若瘙癢甚者, 加蟬蛻、木通、地膚子清熱利濕止癢;熱甚者, 加柴胡、黃芩透表泄熱。
2.熱毒熾盛證
[證候]壯熱煩渴, 面赤唇紅, 便秘尿黃,
[治法]清熱涼營解毒。
[方藥]清胃解毒湯。 主要藥物:石膏、黃芩、黃連、生地黃、牡丹皮、升麻。
若高熱者, 加柴胡解熱;疹色深紅者加紫草、山梔清熱涼營;口舌生瘡、大便幹結者, 加大黃、枳實瀉火通腑;唇燥口幹者, 加麥冬、知母、蘆根清熱養陰生津。