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重症肌無力患者臨床表現

重症肌無力患者全身肌肉均可受累, 但常常有所側重, 主要是局部的。

眼外肌受累:為最常受累的肌肉一側或是兩側的眼瞼下垂、複視、斜視、眼球轉動障礙等, 可以看到患者眼皮不能抬起, 或一隻眼睛大一隻眼睛小。

面部肌肉受累:常見有苦笑面容, 表情肌無力, 稱為“面具樣面容”。 閉眼力弱, 吹氣困難, 吃東西時咀嚼無力, 尤其進食幹硬食物時較為嚴重。

四肢肌受累:上肢肌肉受累時, 兩臂上舉無力, 梳頭刷牙困難;下肢受累時, 上下樓梯兩腿無力發軟, 走路容易疲勞, 需休息後方能繼續前行, 提物走路時雙腿無力更加明顯,

患者兩腳抬離地面無力, 特別容易被絆倒。

延髓肌受累:構音不清或鼻音重, 語言不利或語聲低, 吞咽困難, 咀嚼無力, 飲水嗆咳。

頸部肌肉受累:頸項酸軟無力, 頭重、抬舉困難, 會下意識地用手去托下巴。

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