冠心病和腎病是兩類常見病， 表面上看它們沒有什麼關係， 實際上它們之間會相互影響， 加重病情。
流行病學研究發現， 約8%的中老年人存在慢性腎臟功能減退， 而在這個年齡段中， 心血管疾病， 尤其是冠心病， 也最常見。 在一項對近3000
名急性冠脈疾病患者進行腎功能檢測的統計， 正常者僅為16%、輕度腎功能不全者占43%、中度占32%、重度占9%。 心血管疾病患者， 如果伴有慢性腎病， 那麼他的死亡率是普通人的10—30倍。
正是因為冠心病和腎病之間會相互影響， 因此， 在治療冠心病時要保護腎臟。
冠心病患者常用的治療手段之一是介入治療，
判斷腎功能好壞， 常用的指標是血肌酐。 冠心病患者在接受介入治療前應該檢查這項指標。 如果患者原已有腎功能損害， 或造影前患者血肌酐超過1.5毫克/分升， 或者患者有糖尿病史， 都是造影劑腎病最主要的危險因素。 保護腎臟的措施， 關鍵之一是儘量減少造影劑用量和選擇適當的造影劑， 否則可能造成造影劑腎病。 此外， 年齡在60歲以上、脫水、造影劑用量大及重複檢查、患有充血性心力衰竭、患有高血壓、患有高尿酸血症及肝功能異常等，
對此， 最簡單有效的措施是充分補液， 包括靜脈輸液和多喝水， 這既重要又很方便。 其目的是降低血中造影劑代謝產物的濃度， 以減少腎臟的負擔， 保護腎功能。
冠心病患者在選擇用藥時， 也應該關注自己的腎功能。 使用血管緊張素轉換酶抑制劑或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑後， 血肌酐水準會因為藥物原因而上升， 上升幅度小於35%時， 屬正常反應， 不用停
藥；如果超過35%時則為異常， 要及時停藥， 並設法改善腎功能。 腎功能不全時， 用血管緊張素轉換酶抑制劑或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑還很容易發生高鉀血症， 因此， 用藥時還要密切監測血鉀水準。
還有一點要強調的是，
