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多囊腎的定義是什麼

多囊腎系累及雙側腎臟的先天性疾病。 其腎內佈滿大小不等的囊腫, 有的相互間可溝通, 使腎臟體積增大並壓迫腎實質, 使其萎縮造成功能損害, 直至慢性腎功能衰竭。

多囊腎分為兩型:嬰兒型為染色體隱性遺傳, 常伴其它先天畸形, 多於數月內死亡;成人型為染色體顯性遺傳, 多中年發病, 常伴有肝、脾、胰、卵巢、骨等器官的多囊性病變及顱內動脈瘤。

臨床上多數病人可有家族史、男多於女, 表現各異。 常見的表現有:

(1)腰腹部疼痛:為多數病人的首發症狀, 呈持續性或陣發性不等, 勞累後加重。

(2)血尿:常為首發症狀,

約半數人出現, 為間歇無痛性肉眼血尿。

(3)腹部腫物:多在雙側上腹部摸到, 腫塊大小不一。

(4)可以有高血壓伴頭暈、頭痛。

(5)腎功能不全:腎功能檢查明顯異常, 尿比重低而固定。

(6)約1/4病人有腎絞痛表現及尿頻、尿急等不適。

X線平片、B超、核磁共振等檢查有助於診斷。

治療原則上以非手術療法為主, 外科手術治療僅限於頑固性疼痛、腎動脈受壓、腎盂輸尿管梗阻及結石、積膿等併發症時的治療。

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