B細胞淋巴瘤的病因和發病機制

大家對於淋巴瘤並不是很清楚， 對B細胞低度淋巴瘤就更加陌生了， 很多患者在發病初期都和其他疾病混淆了， 等到確診的時候往往已經發展到了中晚期了。 b細胞淋巴瘤是怎麼回事?這種淋巴瘤又是如何發病的呢？

B細胞淋巴瘤是惡性淋巴瘤中發病最多的類型， 占非霍奇金淋巴瘤的30％左右。 DLBCL的概念最早由Harris、Jaffe、Stein等組成的International Lymphoma Study Group 在總結Kiel分類和工作方案的基礎上結合臨床資料首先提出。 2001年新的WHO分類繼續沿用這一名稱， 將“高度惡性伴有低度惡性成分的MALT淋巴瘤”和B細胞來源的間變性大細胞淋巴瘤歸入DLBCL， 並補充了新的變型。

概述 DLBCL是一組臨床表現、形態學、免疫表型及分子生物學改變各異的淋巴瘤， 在各年齡段均可發病， 好發於老年， 平均年齡64歲， 無性別差異。 發病部位可位於結內或結外， 約40％的病例發生於結外， 結外以胃腸道最常見， 也可發生於皮膚、中樞神經系統、骨、唾腺、睾丸、女性生殖道、肺、肝、Waldeyer’s環及脾等部位。 DLBCL可以原發， 也可以從其他低度惡性淋巴瘤轉化而來， 如慢性B淋巴細胞性白血病/小淋巴細胞性淋巴瘤、濾泡性淋巴瘤、邊緣區B細胞淋巴瘤、淋巴漿細胞性淋巴瘤、結節性淋巴細胞為主型霍奇金淋巴瘤等。 DLBCL的病因尚不清楚， 可能與EBV、HHV-8、HIV感染有關， 而潛在的免疫缺陷是肯定的危險因素。

形態學特點 鏡下觀察見腫瘤組織彌漫性破壞淋巴結或結外組織的正常結構，

瘤細胞彌漫分佈， 可浸潤至周圍軟組織， 瘤細胞體積較大， 一般為2個淋巴細胞大小或更大， 形態多樣， 胞漿常嗜鹼性， 核大， 泡狀， 核仁明顯， 可見溝裂或分葉狀核。 形態學變型主要包括中心母細胞性、免疫母細胞性、富於T細胞或組織細胞性、間變性大B細胞性4個變型， 其中以中心母細胞性DLBCL最常見， 罕見變型包括漿母細胞性及表達ALK的DLBCL。

淋巴瘤的化療多選用聯合化療。 要取得最佳醫治作用,藥物有必要足量並按規則時刻給予。 放射醫治也是中晚期惡性淋巴瘤常用的醫治手法,其對癌腫有較為直接的殺滅作用,能在必定程度上延伸生計期,改進生計品質。

B細胞淋巴瘤的症狀還是比較典型的，

其實現在得癌症的人非常多， 而且每年都有很多人因為癌症喪命， 淋巴瘤也是致死率比較高的癌症之一， 希望大家多瞭解些癌症知識， 平時注意養生保健， 這才是預防癌症的好方法。