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敗血症 敗血症有哪些症狀

敗血症是一種較為常見的疾病, 患上敗血症是比較痛苦的, 因為從名字上就可以得知它和血液有關聯, 而血液對於生命來說是非常重要的。 那麼究竟什麼是敗血症?敗血症又有哪些症狀呢?通過下文一起來瞭解一下吧。

敗血症

敗血症是一種血液中毒的病症。 患者多是免疫系統比較差的人, 主因則是身體某些部位的細菌擴散至血液, 細菌在血液中大量繁殖並且產生毒素, 令人體器官功能受損, 並會在病發時衰竭。 但是, 有一部份的敗血症患者仍然找不到原發病灶。

敗血症的分類

不同致病菌引起的敗血症其臨床表現不同,

可分為這樣幾類:1、金葡菌敗血症;2、表葡菌敗血症;3、腸球菌敗血症;4、革蘭陰性桿菌敗血症;5、厭氧菌敗血症;6、真菌敗血症。

敗血症的病原學

敗血症的病原包括:1、化膿性球菌;2、革蘭氏陰性桿菌;3、厭氧菌;4、真菌;5、其他。

敗血症的發病機理

病原菌入侵的途徑

1、皮膚毛囊炎、癤、癰擠壓-入血 燒傷

2、尿路、膽道、腸道火症-梗阻-入血 醫源性。

發生敗血症的條件

1、病原菌的毒力與數量。

2、人體的防禦功能。

(1)各種原因引起WBC下降或減少。

(2)各種慢性疾病;

(3)免疫功能下降;

(4)各種醫源性的操作及損傷。

敗血症的症狀

敗血症的症狀包括:1、情緒問題。 2、發冷。 3、低血壓。 4、排尿減少。 5、皮膚蒼白及瘀青。 6、皮膚出現紅點。

敗血症的檢查

1、血象:白細胞總數大多顯著增高。

2、病原學檢查。

3、細菌培養。

4、細菌塗片:膿液、腦脊液、胸腹水、瘀點等直接塗片檢查, 也可檢出病原菌, 對敗血症的快速診斷有一定的參考價值。

詳細詢問病史和作詳盡體檢極為重要。 凡有急性高熱、白細胞及中性粒細胞明顯增加, 而無局限於某一系統感染的傾向時, 或有局部病灶、導管及器械操作史等均應考慮有敗血症的可能;血液或骨髓培養陽性為確診的依據。

敗血症的診斷標準

1、病灶感染史。

2、起病急、寒顫高熱、體溫波動大、出汗較多, 一般情況進行性衰竭, 可有大關節疼痛。 中毒症狀嚴重可有譫妄, 昏迷及休克。

3、肝、脾腫大, 皮膚粘膜瘀點, 可有黃疸、貧血。

4、遷徙性病灶。

5、白細胞總數及中型粒細胞增多, 酸性粒細胞減少或消失,

嚴重感染或某些革蘭氏陰性菌感染者, 白細胞總數可減少。

6、瘀點、瘀斑圖片找細菌。

7、血或骨髓培養陽性, 排除污染者可確診。

鑒別診斷

敗血症的鑒別診斷:1、變應性亞敗血症(成人Still's病)。 2、傷寒。 3、粟粒性結核。 4、惡性組納細胞病。 5、淋巴瘤。

敗血症的治療方式

1、氧氣治療。

2、早期血液動力治療(輸液、輸血及強心劑之使用, 使中心靜脈壓 8-12 mmHg、平均動脈壓大於65 mmHg)。

3、血糖控制。

4、皮質類固醇治療(七天內, 適量使用)。

5、活化蛋白質C(具有抗凝血與抗發炎之效果, 常使用在嚴重敗血症合併多重器官衰竭患者)及歷經十年臨床使用的試驗評估藥物Xigris(drotrecogin-alfa (activated) , rhAPC), 因未能顯著降低敗血病患的死亡率, 美國食品和藥物管理局與歐洲藥物管理局(European Medicine Agency, EMA)在2011年10月25日撤銷該藥物的使用。

敗血症的預防

1、年齡小、營養狀況差、病原菌對抗菌藥物不敏感和發生休克、DIC者預後不佳。

2、儘量避免皮膚黏膜受損;及時發現和處理感染病灶;各種診療操作應嚴格執行無菌要求;不濫用抗生素或腎上腺皮質激

3、經常帶孩子到戶外活動。 借助陽光中的紫外線殺滅孩子體表的病菌, 增加孩子的皮膚的堅韌性, 幫助孩子提高免疫力。

4、經常給孩子洗溫水澡。 經常洗澡每週2次以上可以清除孩子皮膚表層的病菌和污垢, 促進血液迴圈, 保護上皮組織細胞, 增強孩子的皮膚預防能力。

5、孩子的衣著應柔軟、寬鬆。 質料粗糙的過緊的衣褲會使孩子的皮膚受到摩擦, 從而引起破損和感染。

6、不要讓孩子玩有尖角的玩具或者棍棒, 以防止戳傷孩子的皮膚,

引起病菌的侵入而發病。

7、如果發生皮膚破損, 應及時用消炎藥為孩子清洗、消毒、以防感染。

結語:看完這篇文章, 我們知道了敗血症簡單來說就是血液中毒的一種疾病, 它會對身體造成嚴重的影響, 比如對身體中的臟器會產生比較嚴重的破壞, 因為我們要對這種疾病進行預防。

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