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環丙沙星的功效與作用 抗菌效果顯著

環丙沙星為合成的第三代喹諾酮類抗菌藥物, 具廣譜抗菌活性, 殺菌效果好, 幾乎對所有細菌的抗菌活性均較諾氟沙星及依諾沙星強2~4倍, 對腸桿菌、綠膿桿菌、流感嗜血桿菌、淋球菌、鏈球菌、軍團菌、金黃色葡萄球菌具有抗菌作用。 主要有胃腸道反應、中樞神經系症狀、過敏反應和實驗室檢測異常, 偶可導致癲癇、甚至驚厥(過量易於發生)等不良反應大多輕微, 很少影響治療繼續進行。

環丙沙星的功效與作用

【功效主治】 該品對由敏感細菌引起的各種感染疾患有明顯療效。 1、上呼吸道感染:扁桃體炎、咽炎、鼻竇炎及中耳炎。

2、下呼吸道感染:急性支氣管炎、肺炎、支氣管擴張(感染)。

【化學成分】 鹽酸環丙沙星。

【藥理作用】 鹽酸環丙沙星具有廣譜抗菌作用, 對大腸桿菌、克雷伯氏菌和其它腸桿菌科陰性桿菌具有較強的抗菌活性, 對綠膿桿菌、金黃色葡萄球菌、甲型溶血鏈球菌、乙型容血鏈球菌等的抗菌作用優於諾氟沙星、甲磺酸培氟沙星, 但該品對鏈球菌屬的抗菌作用不及青黴素類抗生素。 該品抗菌作用機制為抑制細菌DNA螺旋酶, 抗菌作用為殺菌型。

【藥物相互作用】

1 尿鹼化藥可減少該品在尿中的溶解度, 導致結晶尿和腎毒性。

2 含鋁或鎂的制酸藥可減少該品口服的吸收, 建議避免合用。 不能避免時應在服該品前2小時, 或服藥後6小時服用。

3 該品與茶鹼類合用時可能由於與細胞色素P450結合部位的競爭性抑制, 導致茶鹼類的肝消除明顯減少, 血消除半衰期(t1/2)延長, 血藥濃度升高, 出現茶鹼中毒症狀, 如噁心、嘔吐、震顫、不安、激動、抽搐、心悸等, 故合用時應測定茶鹼類血藥濃度和調整劑量。

4 環孢素與該品合用時, 其血藥濃度升高, 必須監測環孢素血濃度, 並調整劑量。

5 該品與抗凝藥華法林同用時可增強後者的抗凝作用, 合用時應嚴密監測患者的凝血酶原時間。

6 丙磺舒可減少該品自腎小管分泌約50%, 合用時可因該品血濃度增高而產生毒性。

7 該品干擾咖啡因的代謝, 從而導致咖啡因消除減少, 血消除半衰期(t1/2)延長, 並可能產生中樞神經系統毒性。

8 去羥肌苷(DDI)藥可減少該品的口服吸收,

因其製劑所含的鋁及鎂, 可與該品螯合, 故不宜合用。

【不良反應】 1 胃腸道反應較為常見, 可表現為腹部不適或疼痛、腹瀉、噁心或嘔吐。 2 中樞神經系統反應可有頭昏、頭痛、嗜睡或失眠。 3 過敏反應: 皮疹、皮膚瘙癢, 偶可發生滲出性多形性紅斑及血管神經性水腫。 少數患者有光敏反應。 4 偶可發生:(1) 癲癇發作、精神異常、煩躁不安、意識混亂、幻覺、震顫。 (2) 血尿、發熱、皮疹等間質性腎炎表現。 (3) 結晶尿, 多見於高劑量應用時。 (4) 關節疼痛。 5 少數患者可發生血清氨基轉移酶升高、血尿素氮增高及周圍血象白細胞降低, 多屬輕度, 並呈一過性。

【禁忌症】 對該品及喹諾酮類藥過敏的患者禁用。 [1]

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