老年人支氣管擴張

老年人支氣管擴張是指老年人肺內支氣管管腔持久擴張變形， 由於支氣管及其周圍組織的慢性炎症及支氣管阻塞， 導致支氣管壁組織結構較嚴重的病理性毀損， 管壁纖維性重構， 支氣管異常擴張， 臨床上表現為慢性咳嗽， 大量膿痰或反復咯血等症狀， 晚期可併發肺纖維化、肺氣腫、肺心病、呼吸衰竭等。

支氣管擴張多繼發於慢性支氣管炎， 麻疹和百日咳後的支氣管肺炎， 肺結核以及異物吸入， 腫瘤等， 過去嬰兒百日咳， 麻疹為最常見原因， 目前則以革蘭陰性桿菌感染居多， 尚有肺炎球菌， 金葡菌及厭氧菌，

由於呼吸道的反復感染引起支氣管管壁的慢性化膿性炎症， 損壞了支氣管壁的各層組織， 包括平滑肌， 膠原纖維， 彈力纖維和軟骨等支氣管壁的重要支撐結構， 同時， 支氣管周圍肺組織的慢性炎症和纖維化牽拉管壁， 以及咳嗽和吸氣時管腔內壓力增高及胸腔負壓的吸引等因素， 導致支氣管異常持久擴張， 呼吸道阻塞可以是腫瘤， 異物吸入或管外腫大淋巴結壓迫的後果， 它們都可導致遠端支氣管肺組織感染或阻塞性肺不張， 右肺中葉支氣管細長， 周圍有多簇淋巴結， 常因淋巴結炎而腫大壓迫支氣管， 引起右肺中葉不張， 反復感染， 稱中葉綜合征， 是支氣管擴張的好發部位， 肺結核的纖維組織收縮牽拉或支氣管內膜結核引起管腔狹窄阻塞， 均可導致支氣管擴張。

以上知識， 希望能對大家有所幫助。