鼻出血, 亦稱鼻衄, 輕者僅鼻涕中帶血絲, 重者可流血不止, 一般經簡單處理後即可止住。 平時流點鼻血, 一般人可能不會太在意, 只是簡單地做局部止血處理。 但是, 如果老年人突然流鼻血, 或經常流鼻血, 就可能是身患某些疾病的信號。
在急性鼻出血的病人中, 老年人佔有很大的比例, 這些病人血漿中的低密度脂蛋白濃度常常高於正常人。 這種脂蛋白的形成是動脈硬化的主要因素, 它可隨血液迴圈最終在小動脈壁上形成栗粒性動脈瘤。 這些小動脈瘤容易破裂出血, 加之長期高血壓也能使血管脆性增加,
鼻腔血管破裂為何易導致出血性腦中風呢?因為高血壓及血管硬化是一種全身性疾病, 雖然鼻腔黏膜乾燥、挖鼻子、擤鼻涕及用力排便、激烈地打噴嚏等均容易使鼻腔部位的血管壓力發生改變, 但對老年人鼻出血而言, 這些誘因僅僅是一個方面, 重要問題還在於心血管的病變。
我們還要注意的是, 臨床上, 不少老年人的鼻出血多在驚嚇、憤怒等情緒異常的情況下發生, 出血部位多見於鼻腔後部, 出血量較大, 止血也相對困難。 可見, 老年人的鼻出血多數是在一種內在因素作用下的血管自發性破裂。 這表明高血壓及血管硬化程度已經發展到了比較嚴重的地步。
老年人一旦出現鼻出血, 應注意以下幾點:
一是密切注意全身情況, 要特別注意預防出血過多引起休克。 如果老年人鼻出血時出現脈搏過快或過慢, 面色蒼白, 煩躁不安, 口渴和出冷汗等徵象, 更要特別注意, 必要時應去醫院就診。
二是採取急救止血措施。 為迅速止血, 可以拿一塊乾淨的棉花(最好是藥棉)卷一卷塞進鼻腔裡, 再用手指捏緊鼻翼, 把血止住。 要注意:堵住鼻子以後, 如果血流進口腔, 不要吞咽, 以免血液進到胃裡而引起嘔吐,
三是要查明原因。 老年人鼻出血, 在家裡稍加處理後, 應及時去醫院進行止血治療;並做一些必要的檢查, 查找出血的原因和出血的位置, 以便對症施治。 老年人若患有高血壓、動脈硬化或肺氣腫、久咳等疾病, 要堅持治療和預防, 這是防治老年人鼻出血的根本措施。