晚期鼻咽癌轉移很快， 常向骨、肺、肝等部位轉移。 存活時間不長， 治癒率極低， 但是惡性程度較高的低分化鱗狀細胞癌和泡狀核細胞癌對放療高度或中度敏感。 鼻咽癌的併發症主要表現在瘤腫對顱聖經及周圍血管的侵犯， 並出現相應的臨床表現。 視力改變， 鼻咽血管破裂出血等， 這些也常是鼻咽癌的常見體征。
鼻咽癌的晚期常見症狀
1、耳鳴、聽力減退腫瘤浸潤、壓迫咽鼓管， 使鼓室形成負壓所致。
2、頭痛是最常見的鼻咽癌症狀， 多表現為單側持續性疼痛， 部位多在顏頂部。
3、鼻塞腫瘤侵入後鼻孔、鼻腔，
4、眼部症狀：鼻咽癌侵入眼眶或與眼球有關的神經時， 可出現視力障礙、突眼、複視、眼球活動受限。
5、涕血或鼻阻。 由於鼻咽腔內腫瘤血管比較脆， 腫瘤外表常無數膜覆蓋， 故有涕血症狀, 屬於鼻咽癌早期症狀之一。 重者可發生大量鼻阻。 涕血常發生在早晨起床後， 從口中排出帶血的鼻涕， 帶血量不多， 常被患者疏忽或被當作咯血而到呼吸科診治， 癌灶表面呈潰殤或菜花型者這一症狀更為常見。
6、複視：由於腫瘤侵犯外展神經， 常引起向外視物呈雙影。 這是鼻咽癌晚期症狀之一。 當滑車神經受侵， 常引起向內斜視、複視。 常與三叉神經同時受損。
7、舌肌萎縮和伸舌偏斜：鼻咽癌晚期症狀之一。 鼻咽癌直接侵犯或淋巴結轉移至莖突後區或舌下神經管，
8、眼瞼下垂、眼球固定：與動眼神經損害有關。 視力減退或消失與視神經損害或眶錐侵犯有關。
9、面麻：指面部皮膚麻木感， 臨床檢查為痛覺和觸覺減退或消失。 腫瘤侵入海綿竇常引起三叉神經第1支或第2支受損引起耳廓前部、顳部、面頰部、下唇和頦部皮膚麻木或感覺異常。
