妊娠足月， 臨產分娩困難者， 稱“難產”。 古書有“乳難”之稱， 《神農本草經》有“子難”的記載。 難產處理不及時， 可導致母子雙亡， 或留下嚴重後遺症。
難產的病因病機及治療原則
難產的病因歸納起來有產力異常、產道異常、胎兒、胎位異常。 其中產道異常、胎兒、胎位異常於分娩之際需手術助產。 本篇主要討論“產力異常”。 產力異常導致難產的機理主要是氣血失調， 分虛實兩證。 或氣血虛弱， 不能促胎外出， 表現為宮縮乏力;或氣滯血瘀， 礙胎外出， 表現為子宮收縮不協調， 子宮收縮過強， 產程過長。 在治療方面， 虛者補之，
辨證論治
1.氣血虛弱證
證候：臨產陣痛輕微， 宮縮時間短而弱， 間歇長。 產程進展慢， 或下血量多， 色淡或胎膜早破， 面色無華， 神疲肢軟， 心悸氣短， 舌淡， 苔薄， 脈大而虛或沉細而弱。
治法：大補氣血。
方藥：蔡松汀難產方。
常用藥：黃芪、黨參、茯神補益中氣， 以助母力為君;當歸、川芎、白芍養血為臣藥， 枸杞子、龜甲滋腎填精， 血旺精足以潤胎助產。 若宮口已全開而產力不足時， 亦可加服獨參湯或含服參片， 大補元氣助其產力。
2.氣滯血瘀證
證候：產時腰腹疼痛劇烈， 間歇不均， 宮縮雖強， 但無規律， 久產不下，
治法：理氣活血， 化瘀催產。
方藥：催生飲加益母草。
常用藥：當歸、川芎活血， 大腹皮、枳殼破氣散結下胎， 白芷芳香通竅， 加益母草共奏行氣活血、催生下胎之功。
