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主動脈瘤的成因有哪些

動脈瘤(aneurysm)是指動脈壁因局部病變(可因薄弱或結構破壞)而向外膨出, 形成永久性的局限性擴張。 可分為:真性、假性和夾層動脈瘤, 多為動脈硬化或創傷所致, 梅毒性少見。 可發生在頸動脈、鎖骨下動脈、腋動脈、肱動脈、橈動脈、髂動脈、股動脈和膕動脈等部位, 以股動脈和膕動脈為好發部位。

大部分的主動脈瘤發生在腹主動脈, 主要歸因於動脈粥樣硬化;後者是因為脂肪物質積聚於血管壁中, 令血管失去了彈性及弱化。 吸煙、高血壓、糖尿病、血中膽固醇過高、肥胖等都是動脈粥樣硬化的危險因數;同時,

動脈粥樣硬化亦具有某程度的家族性。 

除了動脈粥樣硬化外, 主動脈瘤還有其他成因, 例如創傷(交通意外傷及胸部)、馬凡氏症候群、梅毒等, 都可導致胸主動脈瘤。 

主動脈瘤還有一個面目, 那就是所謂的「主動脈剝離性動脈瘤」, 主要發生在胸主動脈瘤, 是一種很嚴重的疾病。 在主動脈剝離的過程中, 基於血管壁上的結構異常及變弱, 血液滲進血管壁中, 造成內層與外層的剝離。

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