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請子宮肌瘤患者慎用性激素

在曹雪芹所著《紅樓夢》中, 精明能幹的王熙鳳給人印象頗深, 但書中說她長期受“血崩”的困擾, 最後死於此病。 有現代醫學家分析, 根據王熙鳳的年齡和症狀, 她最可能患的是“黏膜下子宮肌瘤”。 在那個年代, 人們面對子宮大出血束手無策, 對子宮肌瘤也沒有完全認識。 “而如今, 雖然對子宮肌瘤的發病機理還不十分清楚, 但隨著醫學發展, 子宮肌瘤對婦女生命已不構成主要威脅了”, 即使肌瘤較大, 患者有明顯症狀, 醫學上也有很好的解決辦法。

肌瘤生長受性激素影響

子宮肌瘤的病因目前還不清楚,

但其生長與性激素密切相關是肯定的, 因此, 凡是導致性激素水準改變的因素都會刺激子宮肌瘤生長, 對下列情況患者應予以關注:

首先是性激素類藥物, 包括避孕藥、孕激素、雌激素、米非司酮等, 如果非用不可, 一定要權衡利弊。 其次是妊娠。 懷孕可能引起肌瘤紅色變性。 所謂紅色變性, 就是懷孕後子宮血液供應增加, 肌瘤的血供也隨之增加, 肌瘤內部於是發生出血。 再次, 卵巢功能異常會影響肌瘤生長, 如多囊卵巢綜合征、功能性子宮出血等, 需積極治療。 最後, 一些含有性激素的食物和保健品也會刺激子宮肌瘤的生長, 應避免食用。

治療以手術為主, 藥物療效不確切

如果需要治療, 手術是療效最可靠的辦法。 他強調,

到目前為止, 尚無療效確切的藥物治療子宮肌瘤, 某些醫療機構稱米非司酮等藥能治子宮肌瘤, 是沒有循證醫學依據的。

另外, 因病因不明, 子宮肌瘤無法根除, 剔除後仍有復發的可能, 單個肌瘤剔除後復發幾率是20%—30%, 多個肌瘤復發幾率則為60%。 到了絕經期, 子宮肌瘤都會縮小, 但有些患者的肌瘤依然很大, 仍需要手術治療。

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