心絞痛是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的主要臨床表現, 是由於冠狀動脈供血不足、心肌缺血、缺氧而引起的發作性心前不適, 為突然發作, 多見於體力活動、情緒激動、吸煙、受寒或飽餐後。 心絞痛多發生於40歲以上的人, 通常表現為突然發作的胸口壓榨樣疼痛、胸憋、皮膚冷或出汗。 同時疼痛可放射至左肩、左上肢內側及後背部, 少數病人還表現為牙痛、頸痛。
當發生心絞痛時千萬不要慌張, 除了個別病情較嚴重者需住院治療外, 大多數病人可採取適當的措施以及自己選用一些藥物來控制和緩解症狀。
心絞痛發作時, 首先要立即停止一切活動, 就地休息, 無需躺下, 以免增加回心血量從而加重心臟負擔。 隨即取出隨身攜帶的急救藥品, 如硝酸甘油一片0.3~0.6mg, 嚼碎後含於舌下, 通常2分鐘左右疼痛即可緩解。 如果效果欠佳, 5~10分鐘後可在舌下再含服一片。 此藥可維持藥效達30分鐘。 為防不測, 用藥見效後即找地方坐下休息, 這些藥物有頭昏、頭脹、面紅、發熱等副作用, 但有青光眼的病人不能服用此種藥物, 否則可因眼壓升高而引起劇烈眼痛、頭痛、視力模糊甚至失明。 如患者發作頻繁, 可口服長效硝酸酯, 如依姆多, 硝酸酯類藥物, 通過擴張冠狀動脈, 增加血流。 對於勞動後發生的心絞痛也可加用倍他樂克, 一次半片, 一日2次, 倍他樂克能降低心肌耗氧,
服用中成藥也可達到止痛的目的, 如口服複方參滴丸或速效救心丸, 每次5丸, 一日3次, 發作時舌下含服5~10丸, 也能緩解疼痛。
如採用上述方法仍不能緩解, 應立即去醫院就診, 若經自服藥物緩解後, 仍需擇期到醫院作進一步診治。
心絞痛的預防貴在採用正確的生活方式及控制冠心病的危險因素(如高血壓、糖尿病、高血脂)。 飲食宜少量多餐, 不宜過飽, 少吃富含動物脂肪與膽固醇的食物,