首先要跟你解釋一下, 乙肝兩對半和肝功能是完全不同的指標來的, 一般來說, 乙肝患者如果病情進展的話, 那麼容易出現肝功能異常; 但是肝功能異常的患者不一定就是乙肝患者, 很多疾病都可以造成肝功能異常的。
有效地治療乙肝“肝功”反復異常, 是防止肝硬化和肝癌發生的重要手段。 故此, 乙肝“肝功”反復異常是一個值得高度重視與深入探討的課題。
一、HBV感染後發病與變化
據有關研究資料表明感染乙肝病毒(HBV)後, 經過6——24周的潛伏期發病, 出現症狀(困倦乏力、懨油膩、胸悶、脘痞、腹脹、口苦、口幹,
為什麼感染HBV後會出現發病與不發病呢?若用傳統醫學的衛、氣、營、血辨證(用衛、氣、營、血的名詞與方法而不是套用溫病學衛、氣、營、血的症狀和症候群), 便可作出合理的解釋。
(一)人體感染HBV有由接觸、蚊子, 醫源(肌內注射、針灸、創傷縫合……), 從肌表傳入和由母體垂直傳播與輸血直接進入血分兩種傳播途徑。 HBV若由肌表傳入, 氣分首先受邪, 氣屬陽, 陽主動、主升, 病變部位淺, 所以經過6——24周的潛伏後發病出現症狀, “肝功”異常者的“急性”期。
“急性”乙肝若得到急時正確治療,
(二)HBV若由母體垂直傳播或輸血直接進入血分者, 血屬陰, 陰主靜、主藏, 病變部位深, 所以長期潛伏不發病, 形成無症狀, “肝功”正常, “兩對半”、“DNA”檢測呈陽性的“隱性”患者。
“隱性”乙肝外遇感冒高熱, 過度疲勞, 過食辛辣和暴飲酒食及藥物刺激都可能使病毒活躍, 外出氣分而發病出現症狀, “肝功”異常, 變為‘慢性’。
二、肝功反復異常的原因
感染HBV後若病毒在半表半裡之間營分受邪, 營為陰中之陽, 居於氣分與血分之間, 外受氣分陽熱之影響不得不發病,
由於現代醫學對乙肝“肝功”反復異常所出現的膽紅素, 轉氨酶升高也和“急性肝炎”一樣採取退黃、降酶的對症療法, 雖然, 黃退, 酶降, “肝功”恢復正常。 但是營分的病毒未徹底清除或內陷血分, 在氣分陽熱的不斷影響下又逐漸活躍外出氣分, 出現症狀, “肝功”再次異常, 周而復始, 形成了“肝功”反復異常。
三、陽毒與陰毒
乙肝“肝功”反復異常的患者, 出現“膽紅素”、“轉氨酶”升高時, 臨床上則有著寒、熱的不同臨床表現。 實踐證明由於臨床表現不同, 病的性質也不相同, 故筆者認為, 由於人的體質有強弱, 陰陽有盛衰不同,
若素來陽虛濕盛之人感染HBV後, 病毒則從寒化, 形成“陰毒”, 症見:肌膚鞏膜黃染, 色黃暗晦或如煙熏, 畏寒肢冷, 口淡不渴, 脘痞腹脹, 便塘或泄瀉, 甚則完穀不化, 舌苔白膩, 舌體胖大, 脈沉弱細無力。