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保肝藥物大比拼

(1)輔酶A 主要參與物質的氧化代謝, 有利於肝功能恢復;用法:靜脈滴注, 每次50單位加入5%一10%的葡萄糖注射液500毫升, 每天1次。

(2)水飛薊素 對細胞膜結構及細胞代謝有穩定作用, 能對抗肝細胞的壞死, 減輕脂肪變性, 促進蛋白合成, 抑制丙氨酸氨基轉移酶的升高, 可用於治療各型病毒性肝炎、藥物性肝炎、酒精性肝炎。 目前臨床常用的有益肝靈、西利賓胺(水飛薊賓葡甲胺)、複方益肝靈(為水飛薊素與五仁醇的複方片劑)。

(3)肌苷 可直接進入細胞, 參與物質代謝, 並可使受損害的肝細胞恢復, 改善臟器的功能, 對白細胞、血小板減少也可能有效。

用法:肌苷口服, 每次0.2~0.4克, 每天3次。

(4)丹參 有活血化瘀、養血安神之功效。 近年來研究發現, 丹參能改善肝內微循環、降低血液黏滯度、降低肝門靜脈壓力、調節免疫功能、促進肝細胞再生、抗肝纖維化並使早期形成的肝纖維溶解及抗腫瘤的作用。 可作為治療急性黃疸型肝炎、慢性肝炎、重型肝炎及淤膽型肝炎最基本藥物之一。 用法:複方丹參液10~20毫升, 加入5%~10%葡萄糖液中靜脈點滴, 或丹參片2~3片, 每天3次。

(5)三磷酸腺苷(ATP) 是細胞能量的主要來源, 對許多代謝過程有重要的調節作用, 對肝細胞的修復具有促進作用。 用法:口服, 每次40毫克, 每天3次。 每次20~40毫克加於葡萄糖500毫升, 靜脈滴注, 每天1次。 個別患者可有過敏反應。 過多、過快易出現低血壓、眩暈。

(6)細胞色素C 是生物氧化的一個非常重要的電子傳遞體, 參與細胞呼吸過程。 用法:靜脈滴注, 每次15~30毫克加入5%~10%葡萄糖注射液500毫升, 每天1次。 注意預防過敏反應。 用前做皮膚過敏試驗。

(7)葡醛內酯 葡醛內酯與膽紅素、代謝廢物、藥物、毒素結合後, 從膽汁排泄, 有解毒作用。 用法:口服, 每次0.1~0.2克, 每天3次。 肌肉注射, 每次0.1~0.2克, 每天1~2次。

(8)肝製劑 如肝提取物、肝精、肝浸膏, 是在許多國家應用的一種傳統藥物, 含有豐富的維生素B2、維生素B1:、葉酸、肝細胞刺激因數、嘌呤核苷和各種氨基酸, 主要作為血液病用藥, 對實驗性肝損傷的肝細胞具有修復作用。 曾進行大組對照臨床試驗, 認為對慢性肝炎及肝硬化確有效果。

另外, 乾酵母片、B族維生素及維生素C也可保護肝臟。

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