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多囊卵巢綜合症原因 如何治療多囊卵巢疾病

多囊卵巢綜合症是女性朋友最容易發生的疾病之一, 那麼多囊卵巢綜合症原因有哪些呢?我們改如何預防呢?發現患有多囊卵巢綜合症, 我們如何治療多囊卵巢呢?下面一起來看看文章吧。

多囊卵巢綜合症的原因

(一)、遺傳學因素

PCOS有家族聚集性, 這也就說明了是有一定的遺傳因素的, 雖然說目前遺傳機制暫時還不清楚, 就已經發現常染色體和X-連鎖遺傳的存在。

(二)卵巢局部自分泌旁分泌調控機制異常

Chom(1973)認為, PCOS起源于青春前腎上腺疾病, 即當受到強烈應激刺激時網狀帶分泌過多雄激素, 並在性腺外轉化為雌酮,

回饋性地引起HP軸GnRH-GnH釋放節律紊亂, LH/FSH比值升高, 繼發引起卵巢雄激素生成增多, 即腎上腺和卵巢共同分泌較多雄激素致成高雄激素血症。

高雄激素血症在卵巢內引起被膜纖維化增厚、抑制卵泡發育和卵, 造成卵巢囊性增大和慢性無排卵。

(三)下丘腦一垂體一卵巢軸功能異常

下丘腦一垂體功能異常表現為以高雄激素血症和高LH血症為主要特徵的內分泌紊亂。 患者LH水準上升, 而FSH的分泌正常或稍低, 從而使LH/FSH比值增加。

LH升高主要與以下幾個方面有關

①外周雌激素的不適當回饋。 來源於卵巢及腎上腺的雄激素在周圍組織轉換為雌酮, 雌酮對下丘腦形成不適當回饋, 使其分泌GnRH幅度增加。

②下丘腦及垂體的自身功能異常,

導致垂體分泌LH增多。

③高雄激素增加GnRH促垂體分泌LH的敏感性, 表現為LH分泌明顯增加而FSH正常甚至相對較低。 LH水準上升促進卵巢及腎上腺分泌雄激素, 造成高雄激素血症和持續無排卵, 出現多毛、痤瘡和卵泡閉鎖。

(四)胰島素抵抗及高胰島素血症

胰島素抵抗及高胰島素血症在PCOS的病理生理學改變及發病過程中起重要作用。 PCOS患者無論肥胖與否, 即使月經週期正常, 均顯示不同程度胰島素抵抗。 其發生機理不清楚。 可能繼發於胰島素作用的多個環節。

胰島素抵抗可引起高雄激素血症, 其原因可能是胰島素刺激卵巢間質細胞分泌大量雄激素。 PCOS患者卵巢間質組織中胰島素樣生長因數(IGF-1)受體數量比正常卵巢中高,

高濃度胰島素可與IGF-1受體結合, 引起卵巢分泌雄激素。

高濃度的的LH與高濃度胰島素協同作用, 就更加容易導致卵泡膜細胞和間質細胞增生, 同事也就會加重高雄激素的程度。

(五)IGF-1的作用

部分PCOS患者, 特別是肥胖者.LH無明顯升高, 但卻有明顯的高雄激素血症, 這類患者主要是卵泡膜細胞的LH受體異常增多。 IGF-1增加LH受體的表達, 加強LH誘導的雄激素合成, 使雄激素在卵巢聚積, 影響排卵, 形成PCOS。

如何治療多囊卵巢

多囊卵巢綜合症(PCOS)的西醫療法

第一階段:對囊性增生的卵巢作楔形切除

1935年Stein首先報導此療法。 在40年以前算是最先進的。 當時大家對PCOS缺乏研究。 楔形切除術畢竟使一部分患者獲得了妊娠。 但因其剖腹動刀之弊, 註定要被非手術療法所取代。

第二階段:藥物治療

上世紀六十年代發現了性激素及與之相關的藥物, 於是用西藥促排卵風行一時。 克羅米芬、HMG、GnRH、果納芬、媽富隆、達英等大行其道, 尤其是克羅米芬的高排卵率, 價廉物美, 簡便易行, 著實讓醫生和患者高興了一陣子。 可是, 隨著時間的推移, 其低妊娠率, 高流產率的缺點逐漸暴露出來, 又迫使醫生不得不另闢蹊徑。

第三階段

基於"PCOS的病因與卵巢局部的代謝異常有關"的荷999999999999理論, 醫生們又把目光重新瞄上了卵巢。 出現了超聲引導下用穿刺針對那些既長不大又不被吸收2mm-9mm大, 每側有12個以上, 環狀排列于卵巢周圍, 使卵巢增大至每側10ml以上的呆滯卵泡(下稱呆滯卵泡)一個個予以穿刺。 也有人用腹腔鏡作卵巢打孔術予以刺破。

更有人把呆滯卵泡取出體外培養至成熟, 受精後再植入子宮或輸卵管。 這些療法可能對卵巢造成損傷, 或導致盆腔粘連以及對胎兒有潛在的危害, 故急待改進。

第四階段

基於西醫的"順勢激發接緒受孕"的理念, 我誕生的3D孕育微環境療法, 主張在第三階段的治療基礎上, 更多的在於術後器官微環境的自愈能力的啟動, 大幅度提高受孕率。 多囊卵巢綜合症(PCOS)的中醫療法方劑名稱:滋水益腎湯藥物組成:葛根30克, 鮮石斛12克, 天花粉10克, 雞內金15克, 白芥子10克, 川牛膝15克, 五味子5克, 當歸10克, 炒白芍10克, 郁金10克, 川斷15克, 虎杖15克。 方劑功效:滋水育腎, 養陰生津以調經。

多囊卵巢的初步診斷

(1)臨床表現

①發生于育齡婦女, 22~31歲約占85%。

②月經稀發、月經過少、繼發性閉經約占60%,無排卵月經、月經過多、過頻或功能性子宮出血者約占20%。

③多毛,約占70%,以上唇、兩臂、下肢為顯著,乳周、下腹中線可有1至數根長毛。

④肥胖,約占30%,或只有體重增加,而肥胖不明顯。

⑤不孕,約占75%,以原發性不孕較多見。

⑥婦科檢查,約67%的病人可觸及一側或雙側卵巢。

(2)激素測定

促黃體生成素/促卵泡生成激素≥3,有診斷意義,雌酮水準往往超過雌二醇水準。雄激素水準高,而孕激素水準偏低。促黃體生成素及雌二醇都沒有正常排卵前的高峰。約30%的病人催乳素也增高。

(3)腹腔鏡檢查

卵巢包膜增厚呈珍珠色,表面不平者約占73%,卵巢增大者約占80%,卵巢包膜下有多個卵泡散在,使卵巢表面稍突出者約占71%,卵巢表面血管增多者約占64%。

結語:通過上文的介紹,大家對於多囊卵巢綜合症原因有了瞭解,對於多囊卵巢綜合症這類疾病,我們能做的就是急躁的預防,定期的檢查,發現疾病積極治療,保持良好心態才是我們應該做的。

22~31歲約占85%。

②月經稀發、月經過少、繼發性閉經約占60%,無排卵月經、月經過多、過頻或功能性子宮出血者約占20%。

③多毛,約占70%,以上唇、兩臂、下肢為顯著,乳周、下腹中線可有1至數根長毛。

④肥胖,約占30%,或只有體重增加,而肥胖不明顯。

⑤不孕,約占75%,以原發性不孕較多見。

⑥婦科檢查,約67%的病人可觸及一側或雙側卵巢。

(2)激素測定

促黃體生成素/促卵泡生成激素≥3,有診斷意義,雌酮水準往往超過雌二醇水準。雄激素水準高,而孕激素水準偏低。促黃體生成素及雌二醇都沒有正常排卵前的高峰。約30%的病人催乳素也增高。

(3)腹腔鏡檢查

卵巢包膜增厚呈珍珠色,表面不平者約占73%,卵巢增大者約占80%,卵巢包膜下有多個卵泡散在,使卵巢表面稍突出者約占71%,卵巢表面血管增多者約占64%。

結語:通過上文的介紹,大家對於多囊卵巢綜合症原因有了瞭解,對於多囊卵巢綜合症這類疾病,我們能做的就是急躁的預防,定期的檢查,發現疾病積極治療,保持良好心態才是我們應該做的。

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