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腫瘤證素辨證體系

惡性腫瘤是一類複雜的疾病, 由於各種腫瘤所造成的病理損傷具有多樣性, 在腫瘤發病的過程中, 患者體內病理生理、生物化學以及病理形態的變化因人而異、因病種而異, 且在腫瘤發展的不同階段, 這些變化也不同, 故臨床治療前必須需要準確辨明患者的證候, 此乃高效治療腫瘤的核心環節之一, 事關腫瘤治療的成敗。

傳統的辨證方法體系, 是中醫學幾千年的積澱, 具體的辨證方法體系很多, 如八綱辨證、氣血津液辨證、臟腑辨證、六經辨證、衛氣營血辨證、三焦辨證等, 各種辨證方法從不同角度對疾病的證候進行概括。

中醫傳統的各種辨證方法是由不同的醫家在不同的時代、不同的文化環境中, 以不同的思維方式、為不同的目的創建的。 所以這些辨證方法, 其抽象程度不同。 如:八綱辨證的抽象程度很高, 陰陽二綱可以概括所有的生理病理概念及疾病證候;而六經辨證抽象程度比較低, 更多存在著的是具體的方證對應。 而且這些辨證方法的使用範圍不一樣。 如:一般認為八綱辨證是總綱, 臟腑辨證用於內傷雜病, 六經辨證用於傷寒, 衛氣營血辨證用於溫熱病, 三焦辨證用於濕熱病等, 但是這種使用範圍的區分界限卻很不嚴格, 存在著較大程度的重疊, 辨證的內容也有相當程度的交叉。

相對腫瘤的辨證而言,

這些辨證方法雖各有長處和特色, 但在具體的臨床實踐中必須同時選擇多種辨證方法聯合使用, 其繁瑣不言而喻且有很多的缺陷, 如:古今諸法混用、概念欠確切、內容不完整, 甚至相互矛盾、錯雜重複的弊端, 嚴重干擾了腫瘤臨床診斷的統一性、準確性和重複性, 故應建立融合現有的各種辨證方法的腫瘤辨證體系。

在總結歷代醫家辨證思想和各種辨證思維特點、辨證方法和內容的基礎上, 根據腫瘤的生長部位、生長速度、病程長短、患者的局部症狀、全身症狀等成功創立了系統的腫瘤辨證方法體系——腫瘤證素辨證體系, 從而為中醫腫瘤的診療提供了更為客觀、科學、規範的標準, 奠定了成功治療腫瘤的基礎,

改變了中醫腫瘤診療停滯不前的局面。

儘管各種惡性腫瘤的症狀各異、虛實夾雜、邪毒互結、臟腑功能紊亂狀況不一, 多種病理因素如癌毒、痰凝、氣虛、血瘀等錯綜交織……且外感六淫、內傷七情、飲食勞倦等內外因素眾多, 但只要根據腫瘤證素辨證體系確定腫瘤患者當前階段病變的病因、病位、病性、病勢等辨證要素, 即可作出具體的明確的診斷, 並可掌握患者“證候”的表現規律, 即臨床上這種惡性腫瘤大致隨著病程而變的證候類型(辨證分型)以及諸證型之間的內在聯繫, 為實現中醫的宏觀靶向治療提供準確的依據。

如:不同部位的惡性腫瘤, 血瘀證往往表現不一, 如肺癌常表現為胸痛咳血;肝癌則表現為脅痛瘕;腸癌則表現為腹痛下血;骨癌則表現為疼痛刺骨等。

腫瘤證素辨證體系揭示了中醫腫瘤辨證的普遍規律、實質與特點, 可涵蓋以往諸種辨證方法的實質內容, 更符合腫瘤臨床辨證的思維原理, 能靈活地辨別處理腫瘤各種臨床證候, 克服了以往充分提高了腫瘤辨證的準確性、一致性和可重複性, 突破性提高中醫診療腫瘤的水準。

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