1、早期症狀：
起病緩慢， 多先有幾周到幾個月的疲倦無力、體重減輕、胃納不佳、低熱和手足麻木刺痛等前驅症狀。
2、晚期症狀：
多關節腫痛相繼發作， 疼痛感明顯， 幾乎沒有緩解期， 但逐漸發生關節脫位、關節強直、關節功能喪失， 出現行走不便， 甚至久臥在床的現象， 生活難以自理;還會出現關節周圍肌肉萎縮， 全身情況不良如消瘦、貧血和淋巴結腫大等， 有的還會出現晨僵在6小時以上。 該疾病的病情會維持幾年以上， 有的甚至持續十多年或數十年。 患者經X線檢查， 可見骨質疏鬆廣泛，
3、相關症狀：
(1)關節表現
RA最突出的臨床症狀是關節損害， 可表現為關節晨僵、疼痛、腫脹、畸形和功能障礙， 細述如下：
① 晨僵：是RA突出的臨床表現;晨僵持續時間與關節炎症重程度成正比， 它常被作為疾病活動指標之一。
② 疼痛與壓痛：關節痛是最早出現的症狀， 最常受累的部位是腕、掌指關節、近端指間關節， 多為對稱性、持續性疼痛， 常伴有壓痛。
③ 腫脹：受累關節均可出現梭形腫脹。
④ 關節畸形和功能障礙：中晚期可出現關節畸形， 包括掌指關節的半脫位， 手指向尺側偏斜， 近端指間關節過伸而遠端指間關節屈曲呈“天鵝頸”畸形， 近端指間關節屈曲而遠端指間關節過伸則呈“鈕扣花”畸形。
⑤ 關節功能障礙：將本病影響生活能力的程度分為四級。 重症患者關節呈纖維性或骨性強直， 關節活動受限直至完全喪失功能， 生活不能自理。
(2)關節外表現
除關節症狀外， RA患者還可伴有多臟器受累的全身表現， 具體如下：
① 類風濕結節：見於15～20%的患者， 多見於前臂常受壓的伸側面， 如尺側及鷹嘴處。 在皮下摸到軟性無定形活動小結或固定於骨膜的橡皮樣小結。 血清類風濕因數強陽性者皮下類風濕結節更常見。
② 肺：慢性間質性肺炎是最常見的肺病變， 其他常見疾病還包括結節性肺病和胸膜炎等。
③ 心臟：心臟受累最常見的表現是心包炎。
④ 神經系統：神經損害最常見原因是神經受壓迫。
⑤ 其他：貧血與乾燥綜合征(臨床上口幹、眼幹、關節痛三大症狀為診斷的重要依據)。
