左歸丸——純補無瀉，陽中求陰

熟悉中醫的人都知道， 中醫講究陰陽相對、上下相對， 左右相對。 前面講了個右歸丸是補腎陽的， 這裡要講的這個左歸丸自然是腎陰的。 在講這個藥之前， 我先給大家講一個趣事。

古時候有個飯館的老闆， 為了吸引顧客， 便在門上掛了塊牌了。 上面寫道：“明天的酒飯不要錢！”牌子掛出後， 第二天來了一位客人， 他酒足飯飽後剛想離開， 卻被老闆攔住說：“你等等， 我牌子上明明白白寫著明天的酒飯不要錢， 今天還得照付啊！”然而， 這位客人身無分文。 老闆想了想說：“這樣吧， 我出十一字‘上、下、左， 右， 前、後、天、地、三、五、心’，

你能用它連成句， 就可以走了。 ”這位客人足位郎中， 於是他詞不離本行出口便道：“上有天王補心丹， 下有六味地黃丸， 左歸丸、有歸丸， 可治掌櫃你的前羅鍋、後彎背， 二片鮮薑、五個紅棗、空心服”。 老闆聽後覺得沒錯， 只得無奈地放走了郎中。

趣事中郎中說， 左歸丸， 右歸丸可治前羅鍋、後彎背， 當然不是事實， 只是為了對仗的工整。 但由此出可看出， 左歸丸這味藥可是由來已久了。 這味藥到底都有些什麼功效呢？

左歸丸的補腎作用

左歸丸是張景嶽由六味地黃丸化裁而成。 他認為“補陰不利水， 利水不補陰， 而補陰之法不宜滲”， 故去“三瀉”（澤瀉、茯苓、丹皮）， 加入枸杞了、龜甲膠、川牛膝加強滋補腎陰之力；又加入鹿角膠、菟絲子溫潤之品補陽益陰，

陽中求陰， 即張景嶽所謂“善補陰者， 必于陽中求陰， 則陰得陽升而泉源不竭”之義。 本方純補無瀉， 陽中求陰是其配伍特點。

中醫認為， 腎藏精， 主骨生髓， 腎陰虧損， 精髓不充， 封藏失職， 人就會出現頭暈目眩、腰酸腿軟、遺精滑泄；陰虛則陽亢， 迫津外泄， 故自汗盜汗；陰虛則津不上承， 故口燥舌幹、舌紅少苔；脈細為真陰不足之象。 治療宜壯水之豐， 培補真陰。 左歸丸這個方子重用熟地黃滋腎填精， 大補真陰， 為君藥。 山茱萸養肝滋腎， 澀精斂汗；山藥補脾益陰， 滋腎固精；枸杞子補腎益精， 養肝明目；龜、鹿二膠， 為血肉有情之品， 峻補精髓， 龜甲膠偏丁補陰， 鹿角膠偏于補陽， 存補陰之中配伍補陽藥， 取“陽中求陰”之義， 均為臣藥。 菟絲子、川牛膝益肝腎，

強腰膝， 健筋骨， 俱為佐藥。 諸藥合用， 共奏滋陰補腎， 填精益髓之效。 適用於頭暈目眩、腰酸腿軟、遺精盜汗、口燥舌幹、骨蒸潮熱、神疲失眠等屬於精髓內虧、津液枯涸的病症。

使用方法有竅門

還是那句話， 補腎要先分清足腎陰虛還足腎陽虛， 左歸丸是用來補腎陰的藥， 且補而無瀉， 補力較峻， 適用于真陰不足， 精髓虧損之證。 服用前一定要先辨陰陽。 服用的劑量， 小蜜丸， 一次9克， 一日2—3次， 飯前用溫開水送服。

居家使用注意事項

左歸丸的組成藥物以陰柔滋潤為主， 如果久服常服的話就易滯脾礙胃， 所以脾虛泄瀉者應慎用。