衛氏肺吸蟲病臨床表現以胸肺型為主， 次為皮下肌肉型。 斯氏肺吸蟲病以皮下肌肉型為主， 呈游走性皮下結節， 常見於胸腹、腰背及大腿部。 X線典型的肺部囊腫陰影較少見， 僅有肺內小片狀浸潤及滲出性胸膜病變。
1．臨床表現： 患者在流行區有生吃石蟹或蜊蛄的病史。 肺吸蟲進入胸腔， 則引起滲出性胸膜炎和胸痛。 侵入肺內， 常有陣發性咳嗽、咳痰、咯血。 痰呈赭色膠凍狀， 合併細菌感染時， 痰呈膿性。 肺部多無陽性體征， 少數患者有局限性濕噦音， 以及胸膜炎或胸膜增厚的體征。 腹部可有壓痛， 有時可觸到皮下結節。
2．實驗室檢查：
(1)血象：白細胞總數及嗜酸性粒細胞計數均增高。
(2)檢查蟲卵：痰、胸水、肺泡灌洗液、胃液、糞便中查到肺吸蟲卵可確定診斷。 對可疑病例要反復檢查。
(3)免疫血清學診斷：
①皮內試驗。 肺吸蟲抗原皮內試驗為即時型反應， 陽性率高達98．3％～100％， 但與華枝睾吸蟲、薑片蟲有交叉反應， 若將皮試液稀釋為1：100 000～600 000， 其特異鑒別率接近100％。
②補體結合試驗。 對早期診斷有價值， 陽性率為90％～100％。
③間接血凝、瓊脂擴散、對流免疫電泳、間接免疫螢光等試驗。 陽性有診斷價值。
3．X線檢查 肺部可有浸潤、囊腫結節及硬結陰影。 有時發現胸膜粘連增厚、胸水、氣胸或水氣胸等徵象。
4．活體組織檢查 皮下或肌肉結節活體組織檢查， 可找到幼蟲或蟲卵， 或嗜酸性肉芽腫(斯氏肺吸蟲病找不到蟲卵)。
5．鑒別診斷 本病應與肺結核、結節性動脈周圍炎、霍奇金病等相鑒別。
