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膽石症的病理病因

膽石症(gallstones)或(choleliths), 膽管或膽囊產生膽石而引起劇烈的腹痛、黃疸、發燒等症狀之疾病, 稱為“膽石症”。 膽石症是最常見的膽道疾病。 那麼, 膽石症的病理病因是什麼呢?下面就讓我們一起來瞭解一下膽石症的病因吧!

膽石症的病理及病因

1、膽結石患病隨年齡增加而增加, 並且好發於女性。 育齡婦女與同齡男性的患病比率超過3:1, 而七十歲以後則下降到2:1。 懷孕、肥胖、西化的飲食、全胃腸外營養等因素可增加膽結石的患病風險。 另外, 人種因素亦與發病相關, 如美國西部印第安人患病率超過75%, 是全球膽石最高發的人群。

2、膽色素結石—包括黑色結石和棕色結石兩種。 黑色結石主要在患有肝硬變或慢性溶血性疾病患者的膽囊內形成, 而棕色結石則既可在膽囊, 又可在膽道內形成。 細菌感染是原發性膽管結石形成的主要原因。 原發性膽管結石在亞洲十分常見, 感染源可能歸咎于寄生蟲如華支睾吸蟲或其它不太清楚的病因。

3、作為結石形成的一般規律, 它們具有膽汁成分的析出、沉澱、成核及積聚增長等基本過程。 其發病機理包括幾種要素, 首先, 膽汁中的膽固醇或鈣必須過飽和;其次, 溶質必須從溶液中成核並呈固體結晶狀而沉澱;第三, 結晶體必須聚集和融合以形成結石, 結晶物在遍佈於膽囊壁的粘液, 凝膠裡增長和集結,

膽囊排空受損害有利於膽結石形成。

4、膽固醇結石—膽固醇結石形成的基礎為膽汁中膽固醇、膽汁酸以及卵磷脂等成分的比例失調, 導致膽汁中的膽固醇呈過飽和狀態而發生成晶、析出、結聚、成石。 大部分膽汁中的膽固醇來源於肝細胞的生物合成, 而不是飲食中膽固醇的分泌。 膽固醇結石的形成, 主要是由於肝細胞合成的膽汁中膽固醇處於過飽和狀態, 以及膽汁中的蛋白質促膽固醇晶體成核作用, 另外的因素則應歸因於膽囊運動功能損害, 它們共同作用, 致使膽汁淤滯, 促發膽石形成。 此外, 目前還有一些研究顯示, 膽囊前列腺素合成的變化和膽汁中鈣離子濃度的過高也可能促發膽石形成。 在部分患者中,

膽石形成的前提條件是膽泥生成。 所謂膽泥, 是由含膽固醇晶體的粘滯的糖蛋白組成。 這種膽泥在超聲下可以查見, 並且可能是膽絞痛、胰腺炎或膽管炎患者進行輔助檢查所能發現的唯一異常處。

以上就是關於膽石症的病理病因的介紹, 希望對大家有一定的幫助。 在生活中大家也要注意預防膽石症。

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