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心源性哮喘的診斷方法

檢查:

一、症狀檢查

1、活動、勞動症狀表現

當輕微活動或稍微勞動後, 出現氣虛無力, 平臥後反而出現咳嗽、氣喘、氣促, 須墊高枕頭方感到舒適些。

2、無呼吸道感染情況下

出現咳嗽、氣喘, 口唇發紺, 下肢浮腫, 平睡仰臥時加重, 用抗菌消炎藥治療效果不明顯, 但用強心藥物療效很好。

3、情緒變化

淡漠或煩躁不安, 常在睡眠中憋醒, 要求把門窗打開, 才自覺舒服。

4、咳嗽發作時間

晝少夜多。

二、確診檢查

X線檢查示兩肺門陰影增加, 不同程度的肺淤血如上葉肺靜脈擴張、肺葉間水腫、KerleyB線或肺水腫(肺野呈雲霧狀陰影)。 左心室擴大、左心房與肺動脈段增大等。

心電圖示左心室肥厚、ST-T改變。 超聲心動圖示左心室內徑增大, 室壁運動振幅減弱等。

診斷:

根據有引起左心衰的心血管疾病及肺淤血, 左心肥厚和(或)擴大的表現, 臨床以陣發性夜間呼吸困難為特徵, 診斷不難, 但本征僅夜間發作, 輕者常可自行消退, 白天無明顯自覺症狀或無明顯心力衰竭的陽性體征而被漏診。

可併發哪些疾病:

併發心力衰竭和急性肺水腫;猝死, 猝死是最嚴重的併發症, 因其常常無明顯先兆症狀, 一旦突然發生, 往往來不及搶救而死亡;下呼吸道和肺部感染;水電解質和酸堿失衡, 由於哮喘發作, 缺氧, 攝食不足, 脫水, 心, 肝尤其是呼吸和腎功能不全, 常常併發脫水等症狀。

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