放射性肺炎的發生、嚴重程度與放射方法、放射量、放射面積、放射速度均有密切關係。 放射性肺炎的症狀表現： 輕者無症狀， 多數於放射治療後2-3月出現症狀。 個別於停止放射治療後半年始出現症狀。 常見的症狀：刺激性乾咳， 氣促， 活動後加劇， 胸痛， 伴或不伴有發熱， 以低熱為多， 引起放射性食管炎時可有吞咽困難， 重症者可出現嚴重呼吸困難、紫紺。 胸部放射局部可見皮膚萎縮變硬。 檢查肺部多數無陽性體征。 當出現廣泛肺纖維化時， 肺泡呼吸音普遍減弱， 可聞及撚發音。 如繼發細菌感染， 可聞及幹、濕性羅音。
放射性肺炎的中醫病機主要為熱毒、陰虛、血瘀、氣虛;益氣養陰、清熱解毒、活血化瘀為其主要治法;益氣類藥黃芪、黨參、白術， 清熱解毒類藥魚腥草、黃芩、知母、金銀花、玄參等， 活血類藥丹參、川芎、當歸、桃仁、紅花， 生津類藥沙參、麥冬、天花粉、五味子等為治療放射性肺炎的常用藥物。 另化痰藥貝母、養血藥生地、阿膠亦為治療放射性肺炎多用的藥物。
應用益氣養陰、清熱解毒、活血化瘀法占67%～82%， 為第一大法， 生津潤燥、止咳化痰法為放射性肺炎的次要治法， 常用藥物有黃芪、魚腥草、黃芩、丹參、當歸、沙參、麥冬、貝母、瓜蔞、阿膠、生地、杏仁。 黨參、白術、知母、金銀花、玄參、生石膏、桑白皮、桑葉、白花蛇舌草、枇杷葉、川芎、桃仁、紅花、牡丹皮、赤芍、沙參、麥冬、天花粉、五味子、玉竹、紫菀、百部、百合、瓜蔞。
陰傷肺燥 多見於放療後1～3個月， 主要表現有刺激性乾咳、無痰或少痰、咽痛、口幹喜冷飲、胸悶心煩、或伴低熱、納食不香、舌紅少苔缺津， 脈細數。 治以滋陰清熱、潤肺生津， 用沙參麥冬湯、清燥救肺東加減。
肺脾氣虛兼血瘀
病人素體脾虛， 加之放療損傷， 病程遷延， 咳嗽反復發作'痰粘膩或稠厚成塊， 色白或帶灰色， 早晨咳痰較多， 常伴胃脘痞滿， 納差嘔惡， 乏力懶動， 大便稀溏， 小便數， 舌質紫黯， 苔白膩或黃膩， 脈濡滑或滑細。 治以補肺健脾， 祛濕化瘀， 以生薑甘草湯合二陳東加味。
熱毒熾盛痰熱鬱肺 放療後血管滲透性增強， 肺泡間質水腫，
