創傷性鼻出血是因各種外力因素引起的鼻出血， 是一種常見的鼻部疾病。
一.全身情況處理
1.對呼吸道阻塞的處理
外傷所致的鼻出血， 應同時注意呼吸道情況， 可分別輕重緩急適當處理， 對有呼吸道阻塞者， 應首先解除。
2.對休克的處理
對出血劇烈者， 不宜從容檢查， 此時除立即採取止血措施外， 還要迅速判斷是否有出血性休克。 發生休克後鼻出血常自行停止， 切不可誤為已愈。 應注意休克前期症狀， 如脈塊而細弱、焦慮、煩躁不安、面色蒼白、口渴、冷汗、胸悶等。 若出血量達500～1000ml， 應注意保溫， 取側臥位， 給氧，
3.止血藥應用
止血藥對創傷性鼻出血僅起輔助作用。 安絡血、止血敏對毛細血管出血有效， 6-氨基己酸一般對凝血功能障礙者有效， 維生素K對凝血酶原減少者有效。
二.止血方法
1.局部藥物止血法
以1%麻黃素生理鹽水或凝血質或凝血酶緊塞鼻腔5min至2h。 滲血較劇者可選用各種止血海綿， 如澱粉海綿、可吸收性明膠海綿、氧化纖維素、纖維蛋白等， 浸於凝血酶溶液中， 對鼻腔無刺激性， 且易被吸收。 中藥馬勃、血餘炭末、海螵蛸、槐花， 白芪及紫球草等， 經製作消毒可用於鼻腔出血。 對局部損傷輕、病人痛苦小。
2.局部燒灼凝固法
以1%丁卡因作鼻粘膜表面麻醉， 或用1%普魯卡因或1%利多卡因加稀釋異丙基腎上腺素局部注射， 作麻醉及初步止血， 然後用儀器或藥物使出血點或小出血區局部組織凝固以制止出血。 儀器可用高頻電刀、雙極電凝器、電烙器、透熱器或雷射器的聚集光束等;藥物可選30%～50%硝酸銀、50%三氯醋酸或純鉻酸等。 凝固時以出現明顯白膜為主， 用藥時應避免將棉簽在粘膜上摩擦或有多餘藥液流到健康粘膜上。 還應注意勿在鼻中隔兩側對應部位同時進行凝固， 以免發生穿孔。
