下頜骨骨折如何鑒別診斷？

常拍攝下頜骨側位片、後前位片和全景片。 髁突骨折的傷患應拍攝顳下頜關節片， 必要時拍攝顳下頜關節斷層片和CT片， 從而明確骨折類型、範圍和性質以及有無鄰近骨骼的損傷。 下頜骨骨折， 診斷並不困難， 但應注意骨折後的一些併發症， 如骼突區受到嚴重創傷， 可同時伴有顳骨古板的損傷， 致使此區腫脹明顯， 外耳道流血；如合併顱中窩骨折時， 可出現腦脊液耳雷， 應注意鑒別。

(1)瞭解傷情， 判明是單純下頜骨骨折或是複合傷， 是閉合傷還是開放性損傷， 是單一骨折還是多發性骨折。

(2)局部有腫脹、疼痛、骨磨擦音和功能障礙主要表現為骨折段移位後的咬合錯亂。

(3)檢查口內粘膜有無撕裂、出血， 口底有無血腫和水腫。

(4)頦部受外力擊傷， 必須檢查髁狀突狀況， 如雙側髁頸骨折有開牙合現象， 如髁狀突骨折傷及耳道可有外耳道出血， 需與腦脊液相鑒別。

(5)下頜骨攝片， 以進一步明確骨折線和移位元情況。