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怎樣治療腦血栓

(1)改善腦的血循環:恢復血運, 一般採用擴容和血管擴張劑治療, 可以改善腦的血循環增加腦血流量, 促進側枝迴圈建立, 以圖縮小梗塞範圍。 常用的藥物有低分子右旋糖酐、706代血漿、煙酸、罌粟堿、維腦路通、654-2、複方丹能注射液、川芎嗪、抗栓丸、已酮可哥堿、培他定、西比靈等。 低分子右旋糖酐有擴充血容量, 降低血粘度, 改善微循環, 防止紅細胞凝聚作用。 每日靜滴250-500毫升, 連用7-10天。

有人採用脫水與擴容相結合的方法治療急性腦梗塞, 有效率90%。

具體方法:發病後即用20%甘露醇250毫升, 每日1次靜脈滴入, 有頭痛、噁心、嘔吐或意識障礙者,

每日2次。 3-5天后, 再用腦血管護張劑, 如維腦路通或罌粟堿靜脈緩慢滴入, 每日1次, 7-l0次為l療程。

(2)抗凝療法:適應于存在高凝狀態的病人, 目的是為防止血栓擴延加重病情。 用抗凝療法前, 通常應該行腦CT檢企, 證明為缺血性病變。 有出血傾向者, 如活動性潰瘍病、嚴重肝腎疾病及感染性血管檢塞忌用。 每日應測出凝血時間、凝血酶原時問及活動度。 常用肝素、香豆素類。 肝素12500-25000單位, 溶於5%葡萄糖液500-l000毫升, 緩慢靜滴, 通常每分鐘15-20滴。 24-36小時達應起的作用後, 視病情掌握使用。 香豆素類同時口服, 第1日200-300毫克以後每日維持50-100毫克, 治療天數依病情而定。

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