腦血栓是在腦動脈粥樣硬化和斑塊基礎上, 在血流緩慢、血壓偏低的條件下, 血液的有形成分附著在動脈的內膜形成血栓, 稱之為腦血栓。 臨床上以偏癱為主要臨床表現。 多發生於50歲以後, 男性略多於女性。
病因病理:
最常見的病因為動脈粥樣硬化。 糖尿病, 高血脂症和高血壓等可加速腦動脈粥樣硬化的發展。 腦血栓形成的好發部位為頸總動脈, 頸內動脈、基底動脈下段、椎動脈上段, 椎一基底動脈交界處, 大腦中動脈主幹, 大腦後動脈和大腦前動脈等。 其它病因有非特異動脈炎、鉤端螺旋體病、動脈瘤、膠原性病、真性紅細胞增多症和頭頸部外傷等。
腦血栓形成最常見的病因是動脈粥樣硬化, 其次是血管內膜炎。 其好發部位為大腦中動脈、頸內動脈、椎一基底動脈交界處。 動脈粥樣硬化多侵犯較大或中等管腔的動脈。 主要病理改變為動脈內膜深層的脂肪變性和膽固醇沉積, 形成粥樣硬化斑塊及各種繼發病變, 使管腔狹窄。
粥樣硬化斑塊逐漸發展則內膜破裂, 形成內膜潰瘍, 內膜潰瘍處易於引發血栓形成。 而動脈內膜炎使內膜粗糙不平, 動脈彈性減退, 也易於形成血栓。 形成血栓的動脈血流障礙, 其供應範圍內的腦組織因得不到充分的血、氧供應而發生軟化、壞死。 臨床表現為大腦局部功能障礙的症狀和體征,