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多發性硬化症的簡介

多發性硬化症乃是中樞神經系統和免疫有關的發炎及去髓鞘(demyelinating)疾病。 多發性硬化症是年輕人除了外傷之外導致神經障礙最常見的疾病。 實際上、神經纖維(axon)、神經元(neuron)及寡棘突細胞亦會受損。 因多發性硬化症會侵犯神經纖維的髓鞘、故臨床症狀端看受損神經纖維為何而決定。 一般而言運動、感覺、以及視覺的影響都很常見;若腦幹及小腦系統的神經纖維受損、複視、吞咽困難、步履不穩、暈眩的症狀亦可能發生。  

在歐美、多發性硬化症是年輕人除了外傷之外導致神經障礙最常見的疾病。 但在國內仍不為一般醫師所熟悉、因此、藉這個機會做個簡短的介紹。

地緣性70-75%病患為女性。 不過、在原發性進展型多發性硬化症, 男女比例相當。 多在年輕時期發病、以20-40歲最多。 平均30歲時發生第一次症狀。 原發性進展型多發性硬化症則較老、平均39-40歲時發病。 大多數多發性硬化症病患是白人、尤其北歐北美為甚。 大概40萬美國人罹患此疾、而全世界大概有一百萬名病患。 而越靠近赤道、尤其是熱帶地區發病率很低。 移民理論多發性硬化症被推測在已開發的工業、且具備較佳衛生的國家較 常發生。 一個移民的研究發現、西印度移民至倫敦後、其多發性硬化症發生率仍然偏低;但其子女的罹病率和倫敦其他住民是相同的。

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    多發性硬化是以中樞神經系統白質炎性脫髓鞘病變為主要特點的自身免疫病。本病最常累及的部位為腦室周圍白質、視神經、脊髓、腦幹和小腦,主要臨床特點為中樞神經系統白質散在分佈的多病灶與病程中呈現的緩解復發,... [詳細答案]

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